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新生儿患上肺炎该怎么办

时间：2022-04-27 13:17:54 新生儿护理我要投稿

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新生儿患上肺炎该怎么办

　　一、新生儿肺炎有哪些特点

新生儿患上肺炎该怎么办

　　1、症状不典型

　　新生儿肺炎与大孩子肺炎在表现上不完全一样，多不典型，少数有咳嗽，体温可不升高。主要症状是口周发紫、口吐泡沫、呼吸困难、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳。有时就是“感冒”症状，如鼻塞、呛奶。但是仔细观察，就会发现孩子的呼吸很快（大于45次/分，正常情况下是40～44次/分），甚至可能伴有三凹征（吸气时胸骨上窝、肋间隙和剑突下凹陷叫三凹征）等呼吸困难的表现。家长可自行在宝宝安静时，给宝宝数呼吸次数，数1分钟；不要在刚喂过奶、刚洗过澡、刚排过便以及哭吵时数呼吸。

　　感染如未能及时控制，轻易向全身扩散，若孩子出现发烧、咳嗽等典型表现，病情多已较严重。所以，新生儿有以上表现，应马上看医生，争取尽早诊治。

　　2、治疗要求高

　　由于新生儿咳嗽反射尚未发育成熟，呼吸道分泌物不能咳出，易引起窒息，故必须经常吸痰、雾化，以保持患儿气道通畅；孩子在患病期间，一般食欲较差，吃得很少，需静脉点滴输液来补充热量；新生儿反抗力极差且病情变化快，必须静脉输抗生素；所以，新生儿肺炎原则上都应该住院治疗。

　　病情稳定的轻症肺炎也可以不住院，但是必须经过医生诊断，在医生的指导下治疗，同时要密切观察病情变化。

　　3、预防很重要

　　预防新生儿肺炎，应治疗孕妇的感染性疾病；临产时严密消毒，避免接生时污染；尽可能在新生儿第一次呼吸前吸净口鼻腔分泌物。

　　孩子出院回家后，应尽量谢绝客人，尤其是患有呼吸道感染者，要避免进入宝宝房内；产妇如患有呼吸道感染，必须戴口罩接近孩子；每天将宝宝的房间通风1～2次，以保持室内空气新鲜。避免孩子受凉，冬天洗澡时室温应升到26℃～28℃，水温以大人胳膊肘试水温为宜，洗完后用预先预备好的干燥的大毛巾毯包起来轻轻擦干。

　　二、判断是否患了肺炎最简单的办法有两种

　　1、数呼吸：根据世界卫生组织制定的儿童急性呼吸道感染控制规划（ARI）方案所定：当小于两个月的婴儿，在安静状态下每分钟的呼吸次数大于或等于60次，可视为呼吸增快；如果数两个1分钟均大于（或等于）60次可确定此患儿呼吸增快；

　　2、观察胸凹陷：小于两个月的婴儿吸气时可见到胸壁下端明显向内凹陷。称之为胸凹陷。是由于患肺炎时，孩子需要比平时更用力吸气，才可完成气体交换所致。如新生儿既有呼吸增快又有明显胸凹陷，就可诊断为重度肺炎，必须住院治疗。

　　国际上介绍最简单的方法是数呼吸的次数，当新生儿每分钟呼吸超过60次时就有可能得了肺炎（也可能比肺炎还严重），应马上送医院诊治。胎粪吸入性肺炎与宫内感染性肺炎比一般肺炎更严重，治疗更棘手。凡新生儿肺炎均需住院治疗。

　　三、新生儿肺炎的护理

　　1、要密切观察宝宝的体温变化、精神状态、呼吸情况。体位：要注意经常变换体位，取头高侧卧位，保持呼吸道通畅，以利分泌物的排出。

　　2、室内空气要新鲜，太闷太热对肺炎患儿都非常不利，可使咳嗽加重，痰液变稠，呼吸更为困难。室内的湿度也要适宜，火炉上应放上水盆，地上应经常洒些水，使室内空气不要太干燥。可以的话，放置加湿器也好。新生儿室内温度应在20℃～24℃为宜，相对湿度维持在60%，并保持室内空气流通，但要避免对流，以防受凉。

　　3、新生儿得了肺炎往往不愿吃奶，应注意补充足够的液体和热量，除注意喂奶外，可输葡萄糖液。还可以买袋装的葡萄糖粉冲水给他喝。（葡萄糖是治疗低血糖时用的，不能喝太多，要在医生指导下喝，原则上多大都不应该喝葡萄糖水，最好给宝宝喝白开水，但当小儿在患病、拒食时，体质极度衰弱，为保证小儿基础代谢热量的需要，短时喂以葡萄糖，是可取的，有时静脉输给葡萄糖，就是这个道理。）如喂奶时患儿口鼻周围出现青紫、呛咳，应立即停止，并予吸氧。病情稳定后，喂奶也应少量多次。

　　4、患儿因发热、出汗、呼吸快而失去的水分较多，要多喂水，这样也可以使咽喉部湿润，使稠痰变稀，呼吸道通畅。必要时可以到医院做痰液雾化。

　　5、由于吃奶时可以加重喘，所以不要用奶瓶喂奶，应改用小勺喂。

　　6、要注意宝宝鼻腔内有无干痂，如有可用棉签蘸水后轻轻取出，以解决因鼻腔阻塞而引起的呼吸不畅。

　　四、新手父母怎样预防新生儿肺炎

　　肺炎是新生儿时期的常见病，早产儿由于呼吸器官和功能的发育不够成熟对疾病的抵抗力低下，更容易患上新生儿肺炎。

　　对于产前感染的新生儿肺炎，我们要定期做产前的检查，羊水吸入性肺炎预防的关键就是防止胎儿发生宫内窘迫。所以，准妈妈在怀孕期间定期要做产检检查，是非常有必要的。

　　尤其是晚孕期，定期数胎动、产检可以及时发现胎儿宫内窘迫，以便尽早给予宫内复苏处理，纠正胎儿缺氧，尽量减少宝宝出生后吸入性肺炎的发生。

　　预防感染也是预防新生儿肺炎发生非常重要的一个方面。

　　在出生前，孕妈应该做好孕期保健，保持生活环境洁净，注意个人卫生，均衡饮食，适当运动，充足睡眠，增强抵抗力，防止感染性疾病的发生。

　　在出生后，为新生儿准备的生活空间要洁净舒适，衣被尿布应该柔软干净，哺乳用具应定期消毒，父母或者医护人员，应该注意手卫生，避免传染性疾病。

　　另外，如果妈妈在哺乳期感冒了，喂奶时就必须戴口罩，才能接近宝宝。发现宝宝有脐带炎或者皮肤病感染时，应该积极治疗，防止病菌扩散。

　　预防新生儿肺炎，首先要做好孕期检查，防止胎儿过小、过大、早产或宫内窘迫，产时严密观察胎心或及时选择合适的分娩方式，宝宝出生后防止呛奶，注意隔离感染源，都可以有效防止新生儿肺炎。