农村贫困生申请书
在如今这个年代，各种申请书频频出现，在写作上，申请书也具有一定的格式。写起申请书来就毫无头绪？下面是小编帮大家整理的农村贫困生申请书，欢迎阅读与收藏。
农村贫困生申请书1
尊敬的各级领导，老师：
你们好！
我是来自四川省xx市xx县xx镇xx村xx组的贫困学生xx，xx年xx月xx日出生于xx村xx社。家有6口人，爷爷奶奶，爸妈，哥哥和我。爷爷奶奶年过八十，身子虚弱，长期卧病在床，需要人照料；爸爸妈妈长期在xx镇xx村四组务农，凭此微薄收入维持家庭日用；哥哥也不得不因此辍学，外出务工，以求补贴家用但现下，我的继续求学为家庭带来了新的经济负担，高额的学费和生活费无从着落，因此特向你们申请贫困扶助！我知道，此次贫困扶助是国家关心，领导重视和老师帮助下发起的`旨在为我们贫困学生提供一定经济援助，以帮助贫寒学子实现梦想的助学工程。我保证，在此后的求学生涯中，一定孜孜不倦，力争上游！努力学习科学文化知识，完善自身品格。做一个有文化，有素质，有道德，有理想的新时代青年！争取成为一个对国家对社会有用的人才！
此致
敬礼！
申请人：
日期：
农村贫困生申请书2
尊敬的老师：
您好！
我是xx学院xx系的`学生xx，是一名来自xx省一名农村学生。因为家里经济情况不好，在学业和生活上实在困难，为此希望能向学校申请这份贫困生助学金，还望能得到老师的帮助。以下是我的家庭情况。
我出生在xx村，家中共有5口人，父母都是当地本分的农民，虽然勤恳，但却没有多高的文化知识，主要靠务农为生。家中虽然就我一个孩子，但爷爷年级已经大了，因为身体的原因需要经常吃药，所以家中花费比较严重。班级和学校争得荣誉。并且，我会成为一名出色的人，将来，我也一定会去帮助更多像我一样需要帮助的孩子。希望您能帮助我，圆我一个大学梦。谢谢！
此致
敬礼！
申请人：
日期：
农村贫困生申请书3
尊敬的院领导和各位老师：
我是我是安全工程xx班的黄xx，我的家在内蒙古，地处偏远交通不便，又地出草原边界丘陵地区，耕地较少畜牧业也不发达，加之自从上大学以来来华北地区连年干旱少雨农牧业都受到了致命的打击，家庭生活已经十分贫困，本来我们这个贫困县的人均收入在200元以下，xx年开学时候攥着众多亲友帮忙凑齐的学费，才有机会来这里上学，接下来的两年为了我的学费父母含辛茹苦拼命劳作可是仍然杯水车薪，只好再次四处求借，如今不富裕的亲朋好友都已经竭尽全力了。
每当开学之初看见父母为我的学费发愁而唉声叹气，偷偷落泪时候，每当看见父亲越来越佝偻的.背影的时候我多想能够自食其力，能够让父母再为我的学费担心，减轻他们的负担。我不知道我欠他们多少，我只知道用我的努力来打造他们后半生的幸福安乐是的回报。大学的最后一年中我不想失去学习的机会，更不想因为学费无法交齐而半途而废，所以在此申请助学贷款。
本人在校期间品行良好，成绩优良，遵纪守法，无违法违纪行为，诚实守信，做事遵守承诺，已经通过英语国家四级。在工作方面担任班干部一直是尽职尽责，参加过入党积极分子培训是接受过深刻的马列主义理论的熏陶。能够获得贷款缴上学费落下我心口的大石我讲在今后的学习生活中投入更多精力，来努力完成学业，争取优秀毕业。为班级为学院争光。通过自己的不断努力和不断汲取知识的方法来为将来打好坚实基础，为今后的工作作好储备。
在离校后我一定按协议规定按时归还贷款，决不会发生拖欠现象，以为我知道还有很多很多向我现在一样的大学生等着这笔钱去交学费，也有更多的父母为儿女的学费而辛苦工作着，甚至有的以卖x来凑够这笔钱。想一想手中浸着鲜血的贷款，想想一个人承诺和信用的价值，任何人没有理由不把这比贷款的归还作为重中之重看待，请领导和银行相信我的人格，相信我的还款能力和信心。
特此申请，望予批准！
此致
敬礼！
申请人：xxx
xx年xx月xx日
农村贫困生申请书4
敬爱的学校领导：
您好!我是xxX技术专业，xxX班的xxX，因家庭经济困难，特申请贫困补助。我来自xx的一个贫穷的村庄，我爸妈明白仅有读书才能走出农村，所以爸妈不尽辛苦的让我跟妹妹上学，可是又有谁明白背后的父母是多么的辛苦与劳累，尤其是交通不怎样方便的农村。妈妈是一个文盲，什么都不懂，只能外出打打工，赚一点点吃饭的钱，爸爸是一个木匠，靠的`是苦力给别人打工，收入很不稳定，有时还会碰到拖欠工资的包工头，在我高中的时候，爸爸在外面工作的时候从脚手架上摔下来，在医院开刀治疗用了八千多块钱，为此我家便欠下了不少的外债。高中暑假的时候我便跟着别人打暑期工，以此来减轻家里的负担，在外打工期间让我懂的了很多，也学到了很多，我想贫困也不是什么坏事，贫困能更磨练我们的意志。
我是一名贫困生，我的经历使我认识到，贫困不能给我们带来什么阻碍，我们最大的阻碍在我们心中，仅有你克服了自我的贫困心理，你才能做的更好，”人穷志不穷”，‘穷且益坚”，这么一句古语已经告诉我们了，我想我自我不会被贫困击倒，并且会更加努力来改变我们的现状，因为仅有这样我们才能摆脱贫困，否则我们会一向贫困下去。贫困不是我们的绊脚石，相反塌实我们的动力。我会更努力!!所以期望能够得到学院的补助，缓解一点父母的经济压力。
此致
敬礼
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
农村贫困生申请书5
尊敬的学校领导：
你好！
申请书我叫，现就读于*学校，系属专业。我的家在**地区的农村，由于那里的交通不便利，各种公共设施不怎么发达，因此导致农村的经济也很落后。我的.家里有口成员，又组成。在兄弟中，我排行老大，已经半途辍学，在外地打工，还在校读书，而且还很不错。父母亲皆是地地道道的农民，以土地为本，在这片土地上，他们辛勤劳作，尽可能为我们兄弟上学而努力赚钱。我家中成员多，劳动力少，而开销较大，这样我的家庭所能筹集到的资金，难以支持我在校期间学习和生活的基本费用。靠外地打工仅赚钱微薄的收入，其维持自己基本的生活费用也很是捉襟见肘了，更不用说再给家里面寄钱了。更严重的是他还要从家里拿钱，这样我们兄弟三人的开销压得父母亲实在是喘不过气来。如今父母考虑到得生计问题，不得不盖房子，这样又借了一笔外债，加之父母年迈，势单力薄，无力还贷，给我和得继续上学构成了很大的威胁。由于家庭经济更加的困难，生活更简朴，因此上大学对我的家庭来说是一件悲喜交加的事情了。喜的是我给我的家族光宗耀祖了，悲的是家庭就目前的经济实力难以支持我在校期间的学习和生活基本费用，这确实是另父母亲头疼的事。
而如今我非常感谢我考上了大学，我也渴望学校能够帮助我渡过难关，帮助我顺利完成学业，帮助我度过大学这段令人神往的美好时光。幸运的是现在国家富强起来了，政策得到了很大的改善，我感谢我生活在这样的一个美好的和平年代，我也感谢我能够获得了生的希望。
此致
敬礼！
申请人：
20xx年xx月xx日
农村贫困生申请书6
尊敬的银行和学校领导:
我是x理工大学化工与能源学院x级硕士x班的学生x，家住湖南省x，地处偏远的湖南西部山区，当地交通不便，经济极不发达。
20xx年8月，当我接到大学录取通知书时，真是喜忧参半:喜的是，终于可以进入梦寐以求的大学学习;忧的是，每年3100元的学费从何而来?父母拿着我的录取通知书四处奔走，东借西凑，可是9月份我到大学报到时，仍然还欠600元学费没有交清，是伟大的母校以她宽容的胸膛接纳了我这个寒门学子。之后三年中，我获得学校一次性减免学费2400元、湖南省政府奖学金20xx元及减免学费1550元、校奖学金500元、考研奖金1000元以及每年500元师范专业奖学金，并且通过自己平时做社会工作获取报酬，我不但圆满完成了大学本科阶段的学习，还考上了久负盛名的x理工大学的硕士研究生。
可是如今，父母不再年轻，体弱多病，家境亦无好转，面对每年8000元的学费以及广州高昂的生活开支，亲朋好友的帮助简直是杯水车薪!而我除了要完成学业和科研工作之外，还兼任了社会工作，业余打工的所得很是有限。但是，我依然坚定地选择了读研这条路，因为我知道，在求学成才面前，任何经济上的困难都是暂时的、都是可以战胜的。我不畏惧困难，更不讳言贫穷，所以我郑重地向学校、向一贯以来支持寒门学子成长成才的中国银行提出助学贷款申请。
我在大学本科学习期间积极上进，遵纪守法，无任何违法违纪行为，品学兼优，多次获得各类奖项，诚实守信，没有任何不良行为;担任过学生会主席等职务，对社会工作尽职尽责，并于20xx年加入了光荣的'中国共产党。我希望在x理工大学这个人才荟萃的大熔炉里，能够继续创造佳绩，获得助学贷款会使我在今后的学习和科研工作中投入更多的精力，早出成绩、早日成才，早日为国家和社会贡献自己的才智和力量。
离校后我一定按照协议规定按时偿还贷款，决不拖欠，因为我知道还有很多和我处境差不多的学子等着这笔贷款去交学费!请银行和学校领导相信我，我以我的人格作为担保!特此申请，望予批准!
此致
敬礼!
申请人：xx
20xx年xx月xx日
农村贫困生申请书7
尊敬的领导：
我叫李***，家住东镇镇中羊泉西村，在中东小学一年级上学。我家中有六口人，爷爷，奶奶、爸爸、妈妈，弟弟和我。爷爷，奶奶都没有文化，爸爸妈妈因为当时家里条件差，没上几天学就回家务农了，弟弟还小，需要一个人专门照顾。现在我是家里最有文化的一个。
爷爷体弱多病，前年又的了脑血管病，现在虽然生活能够自理，但不能干活，奶奶是多年的类风湿，手指和脚趾关节已严重变形，别说干活，就连照顾弟弟都成问题。我们家地又少，地里每年没什么收入，全家的经济来源就靠爸爸一个人起早贪黑地做点小买卖。母亲要照顾爷爷奶奶和弟弟，还要管着地里的庄稼。
俗话说，穷人的孩子早当家，看着家人这么没日没夜地忙，我好几次和爸爸说不上学了，在家里干活。爸爸总是说，小孩子家能干什么！他还说，现在这年头，没文化，连猪都不如！他让我一定要上学，还说就是家里十年不吃肉也要供我把学上到底！虽然现在小学里的交费并不多，但在别人眼里看起来微不足道的几十块钱，对于我们这样的家庭来说已经是不小的'数目了。
家里人已经寄了很大的希望在我身上，而我现在能做的只有好好学习，不辜负家人的希望，年纪小小的我，真的想为家人做些什么，但我除了少给家里要一分钱，其他的无能为力。那怕是买零食的钱，买好看书包、文具盒的钱，我从不和别的同学比，因为我知道，我们家里穷，家里人恨不的把一分钱掰成几瓣来花。
今天老师说，上级领导对贫困学生有救助，所以我想求助上级领导，那怕是少让我给家里要一块钱，少给家里添一块钱的负担，我心里也好受些。爸爸说求助是人的本能，但我们是在万不的一的情况也才求助的！在此，我肯求上级的救助，照亮一个孩子的前程。
此致
敬礼！
申请人：***
申请日期：****
农村贫困生申请书8
尊敬的领导：
您好！
我叫x，来自x的一个农村，自我考上x大学这里，我一直打心里感觉非常的自豪，我知道自己在未来需要朝着什么方向努力，我学习的是计算机专业，通过了解我知道自己毕业之后的工作方向是什么，也清楚以后确实是需要做出一些调整，我家里条件是不好的，我还有一个弟弟，所以我也是思考了很久，在这方面我确实是应该反省好自己，我真的不愿意看到这样的情况发生，实在是感觉非常的自责，在这一点上面我也是思考了很久，听说学校对贫困学生有贫困补助，我也是结合了自己的情况，所以现在也向学校提出助学申请。
提出这个申请，我感觉自己在很多方面都是需要做出思考的，现在回想起来的时候，我感觉压力很大，我们家是四口人，现在弟弟在上高中，所以说家里面需要支撑我们两个人上学，这真的是一笔很大的开销，弟弟现在上高中还好点，可是我每年的.学费都是上万，家里面现在支撑下去确实是非常困难的，我是在不忍心，从很大角度上面来讲，都是不应该让这样的情况继续发生，现在回想起来的时候，确实是感觉非常的吃力，家里面也花光了所有的积蓄，我真的感觉现在压力很大，我不希望看到这样的情况发生，确实让我感觉非常吃力。
确实是影响很不好我真的感觉非常的不好，真的是不知道怎么去做好接下来的事情，我也认为这是对我个人能力的一个提高，这段时间也思考了很久，现在还是提出这个决定，这确实是我接下来应该要去做好的事情，申请这份助学金我也是感觉非常有意义的，我知道以后自己需要朝着什么方向努力，在这个过程当中我真切的体会到了这一点，申请这份助学金的时候，我心里面还是感觉很有压力，我知道不管是在学习上面，还是在生活当中，都应该保持优良，现在我确实还是吸取了很多经验，在这个过程当中，我也是希望能够做的更好一点。
申请这份补助，我确实是应该认真去做好的，我以后一定会搞好自己的本职工作，做一名优秀的大学生，这是我接下来应该要去维持下去，在这一点上面我还是应该要落实好自己分内的事情，接下来一定认真的搞好学习，以后我一定会认真做出更好的成绩来，希望学校领导认真考虑我的情况。
此致
敬礼！
申请人：
xx年xx月xx日
农村贫困生申请书9
尊敬的领导：
您们好!我是机电工程系机电xx学生xx。我在思想上积极向上，心态乐观。在生活中，我做事积极，与同学友好相处，遵守纪律,我加入了院团委社团部，这让我学到了很多知识;我积极参加了系上组织的足球比赛、班上组织的知识竞赛等课外活动。在学习中，我与老师相处融洽，上课认真，按时完成作业，学习努力,考过了英语二级和计算机一级考试，我始终保持在班上前十名的.成绩，平均成绩达到八十分以上，无挂科，无重修，综合素质被评定为优秀。
我来自四川省，父母是农民，家中共有4人，父亲与母亲均在家务农。父亲在空闲时间到别人家做散工，父亲因手受伤，需要治疗，在家休养一年多，花去了家里仅有的一点积蓄。母亲体弱多病，患有严重的颈椎病以及风湿病，常年需要治疗。母亲坚持做针线活。妹妹年幼，还在读书，经常生病，去年因生病发高烧，连续住了一个月的院。我的学费和生活费加重了家里的经济负担。
根据国家助学金评定要求，我符合国家助学金。
评审条件，特此申请，望批准。
此致
敬礼!
申请人：
20xx年xx月xx日
农村贫困生申请书10
尊敬的学校领导：
你们好！
本人系xx级计网S08—2班学生xx，因家庭经济困难，特申请贫困补助。我来自xx一个偏僻农村，现家有5人，xx、xx、。由于经济危机，爸妈都失业了。
现在全家上下5口人的生活来源仅靠双亲单薄的农业收入，弟弟高一时因为家里困难，父母实在没有办法同时供起我们兄弟三人的学业，懂事的弟弟含泪提出了休学，独自一人出去打工，我才有机会踏入我向往的大学校门继续学习。如今弟弟才读初一，不知道是为他高兴还是为我们感到伤悲。一家人的全部费用均靠父母守着的那几亩薄地的收入。现在父母找不到工作而积劳成疾。
这几年家里的稻田由于受到瘟疫大面积减产，本年久失修的老屋更是在夏天的暴风狂雨下倒了一面墙。在为全家生命性命的考虑下，父亲不得不含泪拆掉了全家寄居三十多载的老屋。最后父亲借钱为我们勉强建了个奈以生存的平房。现在家里已经是负债累累。
在父母的熏陶下，我从小就养成了简朴的'生活习惯，这一点所有同学有目共睹。每周父母电话嘱咐我吃好一点，买点水果，该用的就用，问我缺不缺钱，我都回答不缺，我又吃胖了。从大一到现在，半学期一次同龄中并不奢侈的生活费，从没要家里寄过钱，每期末还节余回家上交，一直都是亲戚朋友谈论大学生生活费时，父母引以为傲的。因为我深深的知道，现在没有稳定收入的情况下，一家人都在吃积蓄，我的专业每年都要交（7800），已经是很高额的。学费了，对父母来说已是不易，再拮据我也实在不好意思再多吃掉家里一点钱。去年寒假我还是找了份服务员的工作，每天工作12个小时，就是为了赚点生活费用。我贫穷，但是我不希望争这个贫穷，因为这个事情发生在任何人的身上都不是光彩的，至少就金钱这一方面来说。我知道贫穷不是赢得诸位对我同情的一个资本，就算能够我也不想要这样一个待遇，所以在人性上我们始终是平等的，上帝的天平上我的另一头的你们和我是一个保持这个天平平衡的一个衡量我的标准。
为了完成我的学业，圆我的大学梦，我很希望得到你们的帮助，我会努力拼搏，努力去实现我的梦想。感谢你们！
申请人：xx
申请时间：xx
农村贫困生申请书11
尊敬的各级领导，老师：
你们好!我是来自四川省xxx市xxx县xxx镇xxx村xxx组的贫困学生xxx，xxx年xxx月xxx日出生于xxx村xxx社。家有6口人，爷爷奶奶，爸妈，哥哥和我。爷爷奶奶年过八十，身子虚弱，长期卧病在床，需要人照料;爸爸妈妈长期在xxx镇xxx村四组务农，凭此微薄收入维持家庭日用;哥哥也不得不因此辍学，外出务工，以求补贴家用但现下，我的继续求学为家庭带来了新的经济负担，高额的学费和生活费无从着落，因此特向你们申请贫困扶助!
我知道，此次贫困扶助是国家关心，领导重视和老师帮助下发起的`旨在为我们贫困学生提供一定经济援助，以帮助贫寒学子实现梦想的助学工程.我保证，在此后的求学生涯中，一定孜孜不倦，力争上游!努力学习科学文化知识，完善自身品格.做一个有文化，有素质，有道德，有理想的新时代青年!争取成为一个对国家对社会有用的人才!
此致
敬礼!
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
农村贫困生申请书12
尊敬的院系领导：
您们好！
我是德语1班的xx，刚刚步入这个美丽的学校，我感觉十分满意，因为在那里我遇到了自我喜欢的教师和同学，所以我必须要刻苦努力将这个专业学好，来报答所有爱我和默默支持我的人。
我明白，三本对于我们这些一般家庭来说有些支付不起，可是父亲为了让我有个本科学历，还是最终决定让我念三本，因为仅有念本科，以后我找工作才能好找一些，我才能替家里分担一些负担，父亲的决定让我有些退缩，因为我自我家的`状况仅有我自我最清楚，我和比我大一岁的哥哥同时考上三本，但由于家里经济比较紧张，所以哥哥让我念三本，而他选择上大专，这件事让我沉默许久，我明白我该用什么去回报他们。
而我母亲，除了在家务农没有其他稳定工作，平时就靠打些零工挣些零用钱，她的胃也一向不好，所以经常要用药来养胃，我父亲靠给人家打工和干些小买卖养活我全家，每次我回家，他都要熬到晚上12点多甚至更晚，并且好几次我都见他打点滴来补充体能。
十一放假回去，我真的哭了，因为我不能替他分担些什么，我唯一能做的就是好好学习，来弥补我的不争气和给他添下的重担。在他一个人的肩上扛下了太多的职责和负担，因为我和哥哥两人上学所有的费用和全家的生活支出，记得上高四的时候，有次下大雨，家里的房屋由于太过陈旧而受到雨的冲击破损，所以此刻我们一家都没有家住，住在一个租借的小房子里，因为他说我俩此刻都上学，所以此刻必须拮据一些。
我很感动父亲为我所做的一些，虽然在别人眼里不算什么，但这一点一滴的爱足让我用一生来回报。
所以我写了这份家庭贫困申请书期望得到帮忙。
此致
敬礼！
申请人：
20xx年xx月xx日
农村贫困生申请书13
尊敬的领导：
您好!我叫__，是丹溪乡上平村寨下小组人，在家务农，家中4人，是纯女户，是家庭贫困户、低保户。
我的丈夫今年1月患上白血病，在赣州人民医院治疗用去大笔医疗费。在今年4月去世，负债累累!
我的大儿女招上门女婿，在20__年5月离异，在20__年4月在外打工造成高位截瘫成植物人，至今在医院病房，对肇事者的'索赔在法院打了一年多官司，至今未拿到分文，已筹借垫付五十多万元医药费!
我的小孙子还在读书，每个月都需要给他寄生活费，虽然小孙子很懂事，很节省，但对于现目前没有收入的我来说，也是一笔不小的支出。
我的大孙女在读书出来在单位实习，每月800多元微薄工资要供全家四人之用，真是杯水车薪!
现在我已经是走投无路，真的没有办法了，因此向关心农民的各位领导申请，恳请政府给予我经济上的帮助，帮我渡过这个难关，感谢各位领导的关心和支持!
申请人：__
20__年__月__日
农村贫困生申请书14
尊敬的领导：
您好！
我是__班学生__，今年以709分的成绩录取在北校区就读。全家有爸、妈和我三口人。父母在1996年前后分别下岗，爸爸、妈妈靠打短工维持全家人的生活，家里经济条件一直不太好。8月初，妈妈被医院检查患有乳腺癌（据医生说已经是晚期），现在在医院住院治疗。前期手术费用2万多都是向亲戚借的，后期还要高昂的放疗、化疗等医疗费用。现在我妈妈病重在身需要悉心的照料，所有的生活重负一下子都落到了我爸爸一个人的肩上，加上我现在上学的学习费用，我爸爸现在实在难以承受，这也让我强烈地感受到了生活的不易，我曾一度考虑打算放弃上高中，早日打工来减轻家里的负担，贴补家用。父母知道我的想法后，坚决要我继续上学，并教育我只有读好了书才能更好的'报答父母和社会。后来我听说，学校为了让更多有困难的学生能上好学，专门争取社会支持，开设有“阳光助学班”，抱着这线希望，我增添了上学的勇气。今天，我抱着复杂的心情，向学校领导提出困难补助申请，盼望领导能给予我大力帮助，帮助我解决上学的费用问题，缓解我家庭的困难，给我一个上学的机会，我会以200%的努力来好好学习，争取上进，考上一个好的大学。用良好的成绩来报答学校、社会和帮助过我的亲人、朋友，成为一个有用之人来回报国家。
在此，我再一次真诚盼望学校领导给我一次机会，一解我求学之路的燃眉之急。再次真挚的感谢学校各位领导！感谢党和国家对贫困学生的关心！
此致
敬礼！
申请人：
20xx年xx月xx日
农村贫困生申请书15
亲爱的学校领导：
我写信给您是因为我面临着经济问题，无法负担得起学费了。我的父母身体状况越来越差，承担的压力越来越大。我们已经尽力节约开支，而我也打工来补贴学费，但还是差了一大截。为了能够继续学业，顺利完成我的学业，我不得不向学校提出申请，希望能够得到一些帮助。
我会遵守学校的规章制度，认真学习，并积极配合领导的工作。我会把每一分钱都用在该用的地方上。真诚地希望领导能够批准我的申请，我将非常感激。
如果我能获得国家助学贷款，我会努力学习，积极进取，以更好地完成我的学业。
为了能够顺利完成学业，并展现我的'优秀才华，我希望学校学生处能够批准我的申请。
今年年初以来，物价飞涨，我面临着生活的严峻挑战。即使再节俭也难以维持生活所需。所以我经过慎重考虑，决定向学校申请国家助学金。我希望在大学的最后两年能够顺利完成学业，以便将来能够更好地回报社会。希望领导能够批准我的申请。
现在家里已经负债累累，困境重重。面对这个残酷的现实，我差点辍学。要不是家里的亲戚们帮助我凑够上学的费用，我可能早就独自踏上南下的列车，开始一段未知的打工生活了。
正是基于以上的事实，为了能够保证我顺利完成学业，为了将来能够更好地孝顺父母，回报社会，我郑重地向学校递交申请，希望能够获得国家助学金。希望学校领导能够批准我的申请。
谢谢您的关注。
申请人：
日期：20xx年xx月xx日
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