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宝宝发热时的处理方法

时间：2022-05-12 01:33:09 母婴我要投稿

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宝宝发热时的处理方法

　　孩子发热严重吗？是不是孩子一发热，就要立刻去大医院看病，一定要打吊针、用抗生素？这是很多家长都关心的一个问题，下面我们就来分析一下。

宝宝发热时的处理方法

　　发热是怎么回事

　　不同的孩子在不同的年龄阶段，神经系统的发育有所差异。孩子越小，机体发育越不成熟。当周围环境温度比较高、穿衣服比较多、脱水（喝水太少、大量出汗或拉肚子等）、剧烈哭吵，甚至房间内空气不流通、比较闷热时，都会引起发热，只是程度不同而已。同时，小孩子的免疫力比较弱，比成人更易受到外界病毒、细菌的侵害，发热更常见。

　　一般地说，发热可以分成两种情况：一种是由感染引起，医学上称之为感染性发热。实际上，感染后发热并不完全是一件坏事，发热是机体对外界细菌、病毒侵入的一种防御反应。另一种是非感染性发热，即发热不是由细菌、病毒等感染引起，如风湿热、药物热，打预防针后出现轻度发热等。

　　最常见的导致孩子发热的原因是感冒。孩子对环境的适应能力比成人差，感冒的频率也会比成人高一些，特别是在春季、冬季和季节交替时。通常，学龄前儿童每年可能会患4～8次感冒。

　　当孩子感冒，发热时，家长应仔细观察。若孩子在热度升高时，变得萎靡不振、不想吃饭，而一旦热退，就活蹦乱跳的，基本上没什么问题。若孩子热退以后，仍然萎靡不振、手脚冰凉，或伴有拉肚子、小便时哭闹等情况时，则一定要去医院就诊。

　　正常体温

　　1岁以内的宝宝正常腋下体温应为36℃～37℃，只有超过37.4℃才可以认为是发热。但是，宝宝的体温在某些因素的影响下，也常常会出现一些波动，例如在傍晚时，宝宝的体温往往比清晨时要高一些。只要不是持续在37℃以上，就可以认为宝宝是正常体温。这时不需对宝宝采取任何措施，注意休息即可。

　　低烧

　　如果宝宝体温在37.4℃~38℃之间，则可以认为是低烧。造成低烧的原因很多，如感冒、接种某些疫苗（像我家宝宝，只要接种流感疫苗，肯定会发烧）等。这时也不需要着急，多让宝宝休息，多喝水，增加机体的代谢。如果持续低烧，比如超过36小时，或者有其他症状，则应去医院检查。

　　高烧

　　如果宝宝体温在38℃以上，则可以认为是高烧。婴儿发烧的时候，很容易就会达到38℃，甚至39℃以上的体温，此时应该尽快去医院检查，看看到底是什么问题引起的高烧，是炎症引起的，还是病毒引起的。这两种情况在验血单上的表现不一样。如果白细胞数量正常，而另外一项（忘了叫什么了，医生会告诉你的）超出正常值，那么很有可能是病毒引起的，这时就不要随便吃消炎药了，因为消炎药是对付细菌感染，对病毒根本不起作用。如果是白细胞超出正常值，那很可能就是炎症引起的，医生会对症下药的。

　　用药效果不好立刻换药

　　有些孩子在吃了一天的药后，热度不退，家长心急如焚，再次去医院就医，坚决要求医生换药。实际上，药物吃进去或者肌肉注射、静脉滴注进去，要达到有效的血药浓度，需要一段时间。时间没到，就说这药无效，肯定是没道理的。通常，一种药起码要用一个疗程。若仍然无效，再换药也不迟。

　　发热会把脑子烧坏

　　有些家长担心，发热会把孩子的脑子“烧坏”。实际上，并没有这么回事。大家之所以会有这样的想法，主要是因为我们在日常生活中，看到有些小孩子因为高热不退而“变傻”，便误以为是高热把脑子“烧坏”了。

　　实际上，这些孩子是因为患脑炎或其他疾病而导致的智力下降，发热只是疾病的一个表现而已。更何况，大脑组织是蛋白质结构，要把蛋白质破坏、使脑细胞受损，起码要烧到42℃以上，而在一般情况下，这么高的热度是不太可能发生的。

　　当然，有些发热对智力确实存在一定影响，最典型的是高热惊厥。有些小孩子特别敏感，稍微有点发热就“抽筋”。若反复“抽筋”，就会影响脑细胞功能、影响智力。不过，并不是每个孩子都会这样，且只有持续“抽筋”，没有处理才会损伤脑细胞。

　　发热有没有必要验血

　　接诊发热的孩子，医生一般都会开一张验血单，让孩子去验血常规。这时候，家长心疼了：我们家宝贝，让你戳一针，要出血，多疼啊，最好不要验血。

　　实际上，血常规检查结果对医生判断病情是非常重要的，它可以提示孩子发热是病毒感染引起，还是细菌感染所致。尽管大多数发热患儿为普通病毒性感冒，但也有少部分是由细菌感染引起，抑或是普通病毒性感冒数天后，并发细菌感染。若医生把所有患儿都当成普通病毒感染来治疗，肯定会耽误部分孩子的病情。反之若医生把所有患儿都当做细菌感染来处理，滥用抗生素，对孩子更不利。因此，若医生开单子让孩子去化验，家长们即便觉得心疼也得去，因为这样对孩子有好处。

　　孩子发热时要这样做

　　1.适当减少衣服，帮宝宝散热。

　　传统的观念就是孩子一发烧，就要用衣服和被子把小孩裹得严严实实的，把汗“逼”出来，其实这是不对的。小孩在发烧时，会出现发抖的症状，父母会以为孩子发冷，其实这是因为他们体温上升导致的痉挛。打个比方，如果正常情况下宝宝穿两件衣服，那么发高烧的时候就穿一件就可以了。如果是在干燥寒冷的北方冬季，在室内要适当减少衣物，但是在去看病的路上，还是要注意保暖防风，等到了医院之后再减少衣物，帮宝宝降温。注意，如果宝宝已经出汗，那么最好不要立即脱衣服，以免宝宝着凉伤风，加重病情。等汗液蒸发以后，应当帮宝宝减少衣物。

　　2.吃上退烧药

　　如果宝宝的体温在38.5℃以上，那么应该立即给宝宝吃上退烧药，吃退烧药不会影响到医院之后的各项检查。市场上常见的退烧药包括泰诺林、美林、布洛芬等。其中，泰诺林比较温和，一般在吃药之后1个小时才会逐渐起作用。泰诺林里面有个滴管，方便喂服。1岁以内的宝宝大概一次用量0.8ml。如果宝宝体温在39.5℃以上，也可以选择见效更快的美林和布洛芬。任何一种退烧药在一天之内都不要服用超过4次，否则会伤害宝宝的身体。

　　3.检查

　　检查之后，确定病因，这样做家长的也就心里有底了。然后按照医生的指导进行护理就可以了。

　　物理降温，还是吃退烧药

　　在看过医生、确定病因之后，建议尽量使用物理降温的方法，帮助宝宝降低体温，这也是现在很多儿科医生的建议，因为这种降温方法是最安全的。

　　一般的物理降温方法是

　　用37℃左右的温水为宝宝进行擦浴，主要集中在腋下、大腿根、腿弯处稍微用一点儿力，宝宝的皮肤微微发红即可，千万不要用太大的力量给宝宝擦，因为婴儿的皮肤是很娇嫩的，避免擦伤宝宝。

　　擦浴的时间控制在半个小时左右。

　　不建议使用酒精给宝宝擦身体，那样对宝宝皮肤刺激太大，要是长时间使用酒精的话，还肯能造成酒精中毒。

　　那什么时候吃退烧药呢？宝宝晚上睡觉或需要较长时间好好休息的时候，如果体温还是38.5℃以上，可以给他吃下退烧药，因为这时宝宝需要充足的睡眠，不停的擦浴会影响宝宝休息。

　　因此，退烧药是在不得已的情况下帮宝宝降温的方法，不要轻易使用。而且，任何一种退烧药在一天之内都不要服用超过4次，否则会伤害宝宝的身体。

　　要“吊盐水”、吃消炎药吗

　　不少家长认为，孩子感冒、发热一定要“吊盐水”，用消炎药，否则病好不了。还有些家长总是要求医生给自己的孩子用最好、最贵的药。实际上，最好、最贵的药并不一定对孩子最有用。这不是钱多钱少、贵与不贵的问题。而是如何对症下药的问题。

　　感冒是不是要用消炎药？答案是，该用的时候用，不该用的时候，坚决不用。抗生素不杀病毒，当发热乃病毒感染所致时，用抗生素不仅没效果，还可能造成肝肾功能、听力等方面的损伤，得不偿失。

　　特别需要提醒家长的是，孩子的年龄、体重、器官发育状况不同，药物种类、剂型、剂量的选择都不尽相同，绝不是“人小一点，药量少一点”那么简单。孩子用药应在医生指导下进行，家长切莫擅自给孩子用药，更不能像到餐馆里点菜一样“点药”。

　　还有些家长偏爱“吊盐水”，觉得上次孩子发烧，“吊了盐水”就好了，这次也要求“吊盐水”。实际上，“吊不吊盐水”，要具体论证分析。我们的原则是，如果一种疾病能够口服用药，就不打肌肉针：如果能够打肌肉针，就不选择静脉输液。

　　为什么要尽量避免输液

　　1.大多数药物口服以后，吸收非常好，且药物经胃肠道吸收后，缓慢入血，不良反应最轻、最安全。静脉输液则不同，药物直接进入血液，不良反应会在短时间内发生，严重的会迅速危及生命。

　　2.口服用药可避免因肌肉注射或静脉注射导致的一些交叉感染。

　　3.打肌肉针、静脉针有一定痛苦，特别是对年幼的孩子。

　　4.一天3次或4次口服用药可使全天的血药浓度稳定在较高水平，疗效更好。静脉输液无法做到这一点，除非一天24小时都在输液，否则一旦停用，血药浓度马上下降。

　　5.口服用药既简单，又便宜，输液不仅要花很多时间，费用也贵。

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