胆囊炎该做什么检查

时间:2022-03-31 05:23:59 健康 我要投稿
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胆囊炎该做什么检查

  怀疑自己是否得了胆囊炎,该做什么检查呢,下面小编为大家介绍关于胆囊炎的检查方法,欢迎大家阅读。

  胆囊炎该做什么检查

  1.实验室检查

  (1)血常规

  急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。

  (2)十二指肠引流

  慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多;白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。

  2.其他辅助检查

  (1)急性胆囊炎

  ①超声检查

  B超发现胆囊肿大、壁厚、腔内胆汁黏稠等常可及时做出诊断。

  ②放射线检查

  腹平片具有诊断意义的阳性发现是胆囊区结石;胆囊阴影扩大;胆囊壁钙化斑;胆囊腔内气体和液平。

  ③放射性核素检查

  对诊断急性胆囊炎的敏感性为100%,特异性为95%,亦具有诊断价值。

  (2)慢性胆囊炎

  ①超声波检查

  如发现胆囊结石、胆囊壁增厚、缩小或变形,有诊断意义。

  ②腹部X线平片

  如系慢性胆囊炎,可发现胆结石、胀大的'胆囊、胆囊钙化斑和胆囊乳状不透明阴影等。

  ③胆囊造影

  可发现胆结石、胆囊缩小或变形、胆囊浓缩及收缩功能不良、胆囊显影淡薄等慢性胆囊炎影像。当胆囊不显影时,如能除外系肝功能损害或肝脏代谢功能失常所致,则可能是慢性胆囊炎。

  ④胆囊收缩素试验

  如胆囊收缩幅度小于50%,并出现胆绞痛,为阳性反应,表示为慢性胆囊炎。

  ⑤纤维腹腔镜检查

  直视下如发现肝脏和胀大的胆囊为绿色、绿褐色或绿黑色。则提示黄疸为肝外阻塞;如胆囊失去光滑、透亮和天蓝色的外观,变为灰白色,并有胆囊缩小和明显的粘连,以及胆囊变形等,则提示为慢性胆囊炎。

  ⑥小剖腹探查

  小剖腹探查是近年来新提倡的一种诊断疑难肝胆疾病及黄疸的方法,它既能对慢性胆囊炎做出明确诊断,又能了解肝脏的表现情况。