超声科制度

时间:2022-08-13 17:35:48 制度 我要投稿

超声科制度

  在日新月异的现代社会中,制度对人们来说越来越重要,制度是一种要求大家共同遵守的规章或准则。你所接触过的制度都是什么样子的呢?以下是小编整理的超声科制度,欢迎大家分享。

超声科制度

超声科制度1

  1.超声报告书写一般项目栏记录患者姓名、性别、年龄、住院号及临床诊断等。

  2.检查所见中将超声扫查所获得的全部信息,提取对诊断有价值的部分,用超声术语,作简明扼要的.描述。包括脏器(或病灶)的外形、大小、部位、回声(指内部回声、边界回声、后壁回声)等等,表面是否光滑,境界是否清楚,比邻关系,也应用必要的描写。

  3.超声提示中将声像图结合临床提出确切的诊断,如同一患者有几种疾病,应把诊断明确的疾病放在首位。一般先做出物理诊断,再提示可能的病理诊断。

  4.通过超声检查,如有下列情况者应提出书面建议:

  1由于种种原因检查的脏器显示不清,建议复查

  2暂时不能明确诊断者,建议随访或观察

  3需进一步明确诊断者,如发现肾积水,为明确肾积水原因,建议作进一步检查

  4其他一些原因

  5.进修或实习医师书写的诊断报告,应经上级医师签字

  6.要做到字迹清楚、语言精练、重点突出、测量准确、超声术语运用确切、论述内容层次清楚、超声提示和建议恰当。

  7.超声报告实行双签名制度,由操作医师操作后签名,然后由另一医师审核签名,审核内容包括姓名、年龄、性别、住院号、报告单内容、语法、诊断是否确切等。

超声科制度2

  一、科室建立差错事故登记本,由本人及时登记发现差错事故原因、经过、后果,科主任及时组织讨论总结。

  二、发生差错应及时报告科主任,一旦发生现事故,应及时由科主任报告医务科,并积极采取补救措施,以减少或消除由于差错事故造成的不良后果。

  三、发生严重差错或事故后,由专人对各种有关记录做妥善包管,不得擅自篡改销毁。

  四、差错事故发生后,按其性质与情节,组织全科人员进行讨论,必要时提交事故鉴定小组进行讨论,吸取教训,改进工作,并将有关情况答复病者家属。

  五、发生差错事故的个人,如不按规定报告,有意隐瞒,事后经领导或他人发现时,须按情节轻度重给予处分。

  六、为了弄清事实真相,应注意听取当事人的'意见,讨论时可邀请当事人到行会议。

  七、科主任定期组织医务人员,分析差错事故发生的原因,并提出防范措施。

超声科制度3

  一、超声质量控制的范围

  1、专业人员的业务素质。

  2、仪器设备性能及调节水平。

  3、操作检查及检查报告。

  4、病例追踪随访。

  5、质控会议。

  二、质量控制具体内容

  1、人员管理与素质

  (1)、成立以科主任及高年资医师为主体,成立质量管理小组,负责管理科室日常诊疗工作管理及质量控制,保证医疗质量。每月一次组织科内治疗自查。

  (2)、加强业务学习及继续教育力度,利用本地区及医院资源,提高本科室工作人员的业务素质,提高上岗资格证考试通过率。(3)、加强服务意识及人文教育,增强行风作风建设,减低因工作态度问题所引起的投诉及纠纷。

  2、仪器设备使用及维护

  (1)、严格按仪器使用说明进行检查操作,熟悉各仪器性能指标,熟记各项检查适应症与禁忌症,避免重大仪器故障及医疗事故发生。(2)、加强与保养维修厂家的联系,定时告知仪器使用情况,了解日常保养及使用知识,学会排除机器简单故障,对重大机器故障要及时上报医院相关科室及维修部门。(3)、仪器使用后清洁探头,并及时关机,关闭电源,避免长时开机,每天下班后关闭仪器总电源,防范事故发生。

  3、操作检查及检查报告

  (1)、严格按操作规程对不同脏器进行扫查,质控小组成员要不定时观察科室人员检查时操作情况,及时纠正错误检查手法,并加以解释说明。

  (2)、对发现有特殊及疑难病例时,要请教上级医师及高年资医师,初步达成科内讨论统一意见后作出较合理的超声诊断。

  (3)、质控小组每月定期抽查定量检查报告,规范报告内容,制定相对统一标准,对于出现明显医疗差错的要及时作好登记。(4)、对医院质控部门反馈情况要及时调查处理,并作登记,依照医院相关规定及科室制度作处罚处理。

  4、病例追踪随访

  (1)、质控小组指定相关人员专门负责起病例追踪随访登记,设立专门病例追踪随访登记本。

  (2)、科室人员对于平时工作中所出现的疑难或特殊病例,要及时联系相关人员进行追踪随访登记,详细记录联系人电话及相关信息及当时检查的声像表现,并记录图像。

  (3)、质控小组定期检查督促病例追踪随访情况,对已经明确的'相关病例做好归纳总结,并定期公布,以供科室人员学习积累。

  5、质控小组会议(1)、质控小组每月至少一次举行质控小组会议,总结前期各项质量控制情况,及时发现问题,解决问题。

  (2)、质控会议中要按质控条例的各项内容进行总结,对下一步工作提出指导意见。

  (3)、质控会议对工作当中发现的事故差错进行讨论,做出相关处罚意见,并进行记录。

  (4)、对医院质控检查作科室讨论,得出反馈意见,上报相关部门;并针对自查和医院检查反馈存在的问题提出整改计划和实施方案。

  附:

  科室质量控制小组成员名单

  科主任:林梅清

  组员:何晓薇陈慕洁周泽华

超声科制度4

  一、对需要做超声检查的`病人,由接诊或经管医生填写申请单,超声医生检查前应详细阅读申请单,了解病人是否按要求做好准备,危重病人检查时应有医护人员护送或到床边检查,需预约时间的检查应详细交待注意事项,发现有患传染病的患者,应安排最后检查,检查完毕后严密消毒仪器和用具。

  二、报告时限:患者检查结束后,检查医师及时准确书写、签发诊断报

  告,平诊病人出具结果时间≤ 20分钟,急诊病人出具结果时间≤ 15分钟;如遇“危急值”情况,应电话报告临床医生采取相应措施进行诊治,并在超声科“危急值”登记本上详细记录接诊情况。

  三、及时准确报告检查结果,遇到疑难问题应与临床医生联系,共同研究解决。

  四、报告要认真的查对姓名、性别、年龄等一般项目,严格查看报告内容,是否有差错,是否有遗漏,然后签上全名。

  五、报告要亲手交到病人及家属手中,必要时由患者及家属签名方可发出。

  六、各种检查记录应保管好,建立档案,经过医务科批准和/或办理登记手续后才能借出。

超声科制度5

  一、实行院长领导下的科主任负责制,健全科室管理,加强医德教育,牢记全心全意为人民服务的根本宗旨,一切以病人为中心。二、工作室内保持清洁、整齐和安静,严禁在诊室内吸烟谈笑会客,各级人员爱护仪器,工作时应穿整齐的工作服,并佩戴工作牌。三、各项超声检查必须由临床医师详细填写申请单,包括病史体征及有关检查资料,并说明检查目的、要求及部位,并预约登记缴费后方可检查。

  四、急诊病例,临床医师在申请单上注明“急”字后随到检查,

  重急患者应有临床医师陪同,离休干部及70岁以上患者应尽量照顾,提前检查。

  五、超声检查时,必须严肃认真,工作人员应具有高度的`责任心,检查前详细了解病情、检查部位、目的要求,遇有疑难病例或可疑病变,应向上级医师请示,必要时请临床医师共同研究或短期随访观察。

  六、诊断报告应及时发出,书写报告要求超声术语规范,字迹清楚,超声所见描述详细,阳性者应附照片,并提出超声诊断意见供临床参考。

  七、对超声检查的病例进行必要的随访登记

超声科制度6

  一、超声报告书写一般项目栏记录患者姓名、性别、年龄、住院号及临床诊断等。

  二、检查所见中将超声扫查所获得的全部信息,提取对诊断有价值的部分,用超声术语,作简明扼要的描述。包括脏器(或病灶)的外形、大小、部位、回声(指内部回声、边界回声、后壁回声)等等,表面是否光滑,境界是否清楚,眦邻关系,也应用必要的`描写。

  三、超声提示中将声像图结合临床提出确切的诊断,如同一患者有几种疾病,应把诊断明确的疾病放在首位。一般先做出物理诊断,在提示可能的病理诊断。

  四、通过超声检查,如有下列情况者应提出书面建议:

  ①由于种种原因检查的脏器显示不清,建议复查;

  ②暂时不能明确诊断者,建议随访或观察;

  ③需进一步明确诊断者,如发现肾积水,为明确肾积水原因,建议作进一步检查;

  ④其他一些原因。

  五、进修或实习医师书写的诊断报告,应经上级医师签字。

  六、要做到字迹清楚、语言精练、重点突出、测量准确、超声术语运用确切、论述内容层次清楚、超声提示和建议恰当。

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