护理交接班制度

时间:2023-12-12 08:15:27 制度 我要投稿

护理交接班制度

  在现实社会中,接触到制度的地方越来越多,制度是在一定历史条件下形成的法令、礼俗等规范。那么你真正懂得怎么制定制度吗?下面是小编收集整理的护理交接班制度,仅供参考,欢迎大家阅读。

护理交接班制度

  护理交接班制度 篇1

  1、病房护士实行三班轮流值班,值班人员应严格遵照医嘱和护士长安排,按各种职责坚守岗位,进行各项护理工作。

  2、交班前,护士长应检查医嘱执行情况和危重病人的病情记录,重点巡视危重病人、新病人和手术病人,并按排护理工作。

  3、接班人员要提前上岗,当面清点器械药品,并做好登记工作。

  4、晨间交接班时由夜班考试,大网站收集护士重点报告危重病人、新病人、手术病人的'病情以及护理有关的事项。

  5、要求各班进行床头交接班,对新入、大手术后有特殊处理、病情危重和长期卧床病人,要详细交接,注意口腔、皮肤及周身情况。

  6、值班者于交班前清理办公室、治疗室卫生和整理。

  护理交接班制度 篇2

  1、病房护士执行24小时三班轮流值班制,值班人员履行各班职责护理病号。

  2、每天晨会集体交接班,全体医护人员参加,一般不超过15分钟。有夜班护士详细报告危重及新入院患者的病情,诊断及护理等有关事项。护士长根据报告作必要的总结,扼要的布置当天的工作。

  3、交班后,由护士长带领接班者共同巡视病房,对危重患者、手术后患者、待产妇、分娩后、小儿患者以及有特殊情况的患者进行床头交接。

  4、对规定交接班的毒、麻、剧、限药及医疗器械、被服等当面交接清楚并签字。

  5、除每天集体交接班外,各班均需按时交接。接班者应提前10—15分钟到科室,清点应接物品阅读交班报告和护理记录单。交班者向接班者交清患者病情,并对危重、手术、小儿患者以及新入院患者进行床头交接。未交接清楚前,交班者不得离开岗位。凡因交接不清所出现的问题有接班者负责。

  6、值班者在交班前除完成本班各项工作外,需整理好所有用物品,保持治疗室、护士站清洁,并为下一班做好必要的准备。

  7、交班内容

  患者心理情况、病情变化、当天或次日手术患者及特殊检查患者的.准备工作及注意事项。当天患者的总数、新入院、出院、手术、分娩、病危、死亡、专科(院)等肌急救药品器械、特殊治疗和特殊标本的留取等。

  8、交班方法

  1)文字交接:每班书写护理记录单,进行交接。

  2)床头交接:与接班者共同巡视病房,重点交接危重及大手术患者、老年患者、小儿患者及特殊心理状况的患者。

  3)口头交接:一般患者采取口头交接

  护理交接班制度 篇3

  ⒈值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项护理工作准确、及时地进行。

  ⒉每班必须按时交接班,接班者提前10min到科室。

  ⒊值班者必须在交班前完成本班的各项工作,写好交班报告及各项护理记录,处理好用过的物品。遇有特殊情况必须做详细交待,与接班者交接清楚后方可离去。

  ⒋交班中如发现病情、治疗、器械、物品等交待不清,应立即查问。接班时发现问题,应由交班者负责,接班后再发现问题,则应由接班者负责。

  ⒌交班报告应由责护班护士书写,要求字迹清楚、工整,内容简明扼要、有连贯性,运用医学术语。如进修护士或护生书写交班报告时,带教护士或护士长要负责修改并签全名。

  护理交接班制度 篇4

  一、各科应设昼夜值班人员,值班人员应严格遵照医嘱和护士长的安排,对患者进行护理工作。

  二、每班必须按时交接班,接班者提前15分钟进入科室,阅读交班报告、护理病历及医嘱本。

  三、在接班者未到之前,交班者不得离开岗位。

  四、值班者必须在交班前完成本班的.各项工作,遇有特殊情况,必须做详细交待,与接班者共同做好工作方可离去。必须写好交班报告、护理病历及各项文字记录单,处理好用过的物品。白班为夜班做好用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等,以便于夜班工作。

  五、交班中发现病情、治疗器械、物品交待不清,应立即查问。接班时发现问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责。

  六、护理病历应由主班护理人员书写,要求字迹整齐、清晰、简明扼要,要连贯性,运用医学术语,如果进修护士或实习护士填写交班本时,带教护理人员或护士长要负责修改并签名。

  七、晨会集体交班由护士长主持,全体人员应严肃认真地听取夜班交班报告,要求做到交班时护理病历要写清,口头要讲清,患者床头要看清,如交待不清不得下班。

  八、交班内容:

  1、患者总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、重危患者、抢救患者、大手术后或有特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动的患者,均应详细交待。

  2、医嘱执行情况、重症护理记录、各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交待清楚。

  3、查看昏迷、瘫痪等危重患者有无褥疮,基础护理完成情况,各种导管固定和通畅情况。

  4、常备贵重、毒、麻药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等,交接班者均应签全名。

  5、交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作的落实情况。

  护理交接班制度 篇5

  一、在临床科室整个医疗活动中,必须履行三级负责制度,逐级负责、逐级请示,即科主任或主治医师应对住院医士(师)的诊疗工作负责,业务院长应对主治医师或科主任的诊疗工作负责。

  二、医师三级负责制体现有查房、手术、门诊、急诊、值班、抢救、解决疑难、医疗文件书写、质量管理等方面。

  三、在各种诊疗活动中,下级医师应及时向上级医师汇报。并听取上级医师的指导意见,上级医师有责任查询下级医师的工作,上传下达,形成一个完整的`诊疗体系。

  四、上级医师对诊疗活动的指示应及时如实记载。下级医师必须认真执行上组医师的指示。下级医师不请示上级医师,主观臆断,对病人作出不正确的诊断和处理,由下级医师负责;若下级医师向上级汇报,上级医师未能亲自查看病人即作出不切实际的处理意见,所造成的不良后果,由上级医师负责,若下级医师不执行上级医师的指示,擅自更改或拖延而延误诊治,甚至造成不良后果,由下级医师负责。

  五、若下级医师对上级医师的.处理意见持不同见解时,仍应执行上级医师的决定,事后再与上级医师进行学术探讨。

  六、杜绝一个病人一个医生诊断治疗,防止误诊漏诊,实行科主任或高年资医师把关制。

  护理交接班制度 篇6

  1.值班人员应遵照医院规定的上班时数与护士长安排的'班次值班,不得擅自减少或变动值班时间。

  2.值班人员应严格遵守各项规章制度,按医嘱和患者病情需要对患者进行治疗和护理。必须坚守岗位,遵守劳动纪律,做到“四轻”(说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻),“十不”(不擅自离岗外出、不违反护士仪表规范、不带私人用物入公共场所、不在工作区吃东西、不接待私人会可贺打私人电话、不做私事、不打瞌睡或闲聊、不与患者及探陪人员争吵、不接受患者礼物、不利用工作之便谋私利)。

  3.勤加巡视,了解病区动态,密切观察患者病情与心理状态,保证各项治疗护理工作准确及时完成。

  4.建立科室护理交班志和科室用物交接记录本。护理交班志内容包括:病室工作动态(包括患者总数、入院数、出院数、手术人数、危重患者数、特殊检查、特殊治疗人数等),患者病情变化及处理结果等。凡另有护理记录的病例,护理交班志上只填写索引。用物交班记录本需记录器械、仪器、特殊药品、常用物品的数量与状态等。

  5.值班人员须在交班前完成本班的各项工作,做好各项记录,处理好使用过的物品,为下一班做好用物准备。做到“十不交接”(衣着穿戴不整齐不交接,危重患者抢救时不交接,患者入院、出院或死亡、转科未处理好不交接,皮试结果未观察、未记录不交接,医嘱未处理不交接,床边处置未做好不交接,物品数目不清楚不交接,清洁卫生未处理好不交接,未为下一班做好用物准备不交接,交班志未完成不交接)。

  6.交接班必须认真负责,接班者提前15分钟着装整齐上班进行交接,对所有患者进行床旁交接。需下一班完成的治疗、护理,必须口头、文字交代清楚。接班时发现的问题由交班者负责,接班后发现的问题由接班者负责。

  7.晨间集体交接班时,由夜班护士重点报告危重症患者、新入院患者和手术患者病情、诊断及治疗护理情况,参会人员认真聆听,晨会时间不超过15分钟。

  护理交接班制度 篇7

  1.值班人员必须坚守岗位,履行职责,遵照医嘱和护士长大安排,保证各项治疗,护理工作准确及时地进行。

  2.值班人员应做到对病人高度负责,确切掌握病情变化及一切处置,日、夜班应填写护士交班本。

  3.严格遵守工作时间,不得私自换班,替班、交班前完成本班工作,写好各项护理记录,处理好用过的物品,遇有特殊情况必须详细交接。

  4.每班必须按时交接班,接班者至少提前15分钟到岗,在接班者未到之前,交班者不得离开岗位。

  5.交班前护士长检查医嘱执行,危重病员记录情况。

  6.交班中发现问题。如治疗物品、器械数目不清,应立即查问,接班后发现问题,应由接班负责。

  7.交接班时,应由护士长带领护士对新入手术、危重病员进行床头交接班。为加强各班职责,减少交班时忙乱要求做到:

  1)工作不完成,不交接。

  2)重症病员交代不清,不交接。

  3)为下一班工作准备不全,不交接。

  4)物品、器械数目不清,不交接。

  5)着装不整齐、工作环境不整洁,不交接。

  静脉输液目的

  维持酸碱平衡,补充营养,维持热量,输入药物治疗疾病,抢救休克,增加循环血量维持血压,输入脱水剂、利尿剂、消肿。发热反应的治疗:

  1)原因:因输入致热物质引起。

  2)症状:发冷、寒战和发热38摄氏度左右,严重可达40度以上伴恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。

  3)预防:输液用具做好致热原处理,严格执行无菌操作技术和检查药液质量。

  4)处理:减慢滴数或停止输液,报告医生,高热病员给予物理降温,按医嘱给予抗过敏药物或激素治疗,按时将剩余溶液和输液器送检验室作细菌培养。

  吸痰注意事项

  1.使用电动吸引器前,应先检查各部分连接是否正确,出气与进气均匀勿接错,了解是否漏电,有无地线装置应先接电插极,再接电源。

  2.插管时应停止负压,以免损伤粘膜,并随时观察患者口腔或鼻粘膜,防止损伤出血。

  3.小儿吸痰动作时痰管宜细、吸力要小。

  4.吸痰动作要轻稳,吸引时禁止反复上下提插吸痰管。

  5.再吸痰前后高流量吸氧,在吸痰过程中严格掌握吸痰时间,不超过15秒。

  6.气管插管或气管切开患者须严格无菌操作,治疗盘内物品每日更换1-2次,吸引瓶吸引管道每日更换一次,治疗盘每日更换。

  7.鼻腔、空腔、气管切开同时吸痰时,应先气管切开-口腔-鼻腔。

  8.吸痰过程中应密切观察监测心率、心律血压、血氧饱和度和病人呼吸缺氧状态。

  9.吸引瓶内吸出的液至2/3时应倾倒冲洗,以免液体进入电动吸引器内造成损坏。

  10.电动吸引器设专人保管,做好清洁,消毒工作定期检查其性能,搬运时避免剧烈震动。

  肌肉注射原则

  1.严格遵守操作原则,注射前应洗手、戴口罩,选择正确注射部位,用0.2%碘伏棉签从中心向外程螺旋,直径5cm消毒,然后再消毒一次,等干后可注射。

  2.严格执行三查七对制度,做好三查七对仔细检查药液。

  3.根据药液量,粘稠度和刺激性的强弱选择合适注射器和针头,注射器应完整、无裂缝,不漏气,针头应锐利,无钩,无弯曲,型号合适,注射器和针头的衔接必须紧密,一次性注射器的包装应密封,在有效期范围内。

  4.选择合适的注射部位,防止损伤神经和血管,不能在发炎硬结、化脓、感染、疤痕及患皮肤病处注射。

  5.注射的.药物应安规定的时间及时抽取,注射前应排尽注射器内的空气,以防空气进入血管形成空气栓子,排气时应防止浪费药液。

  6.进针后,注射药液前应抽动活塞,检查有无回血,静脉注射必须见回血方可注入,皮下肌内注射,如有回血应拔针重新注射,不可将溶液注入血管内。

  7.熟练掌握无痛注射技术,解除病员思想顾虑。

  护理交接班制度 篇8

  (1)医院工作人员着装整齐,下班、就餐、开会应脱工作服。不得穿工作服进入食堂、图书室、会议室、行政办公室及其他公共场所。

  (2)诊疗护理处置前后要洗手,必要时消毒液浸泡洗手。无菌操作时严格执行消毒隔离制度及无菌技术操作规程,执行注射一人一针一管一使用,换药一人一份一用一消毒,晨间护理湿式扫床一床一刷,床旁桌做到一桌一巾,体温表使用前后分开浸泡消毒处理。

  (3)常规器械消毒灭菌合格率100%,无菌持物镊浸泡符合要求,消毒液每周更换2次,无菌持物镊每周更换2次,注明更换日期、消毒液名称和浓度。

  (4)无菌物品均要写明灭菌日期,有灭菌指示带,灭菌有效期为7天。物品摆放有序,无过期物品。

  (5)消毒用络合碘(碘酊及酒精注明浓度)每周更换2次,消毒瓶应加盖并每周消毒2次,无菌溶液注明开瓶时间及用法。

  (6)治疗室、换药室区分有菌区和无菌区,无菌物品与污染物品分开放置,污物与垃圾分开。

  (7)病室每天通风换气,地面每日用湿拖把拖地二次,每周扫除一次,每周空气消毒一次。治疗室、产房、手术室、换药室及重症监护室每日空气消毒一次,每季空气细菌培养和监测一次。紫外线消毒要有时间登记与强度监测,监测不合格的要及时采取相应措施,超过1000小时要更换。

  (9)便器每次用后消毒,消毒池加盖,消毒液应保持有效浓度并有标牌。

  (10)厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人要严密隔离,使用的器械、被服、房间进行严格终末处理,敷料进行焚烧。

  (11)凡一次性医疗卫生用品使用后,必须进行毁形和无害处理。

  (12)医务人员及病人换下的脏被服应分别放入污物车并分开清洗消毒;凡出院、转院、死亡病人床单应进行终末处理。

  (13) 对麻醉机的.螺旋管、呼吸气囊、呼吸机导管、吸痰器、雾化器等,均应进行严格消毒灭菌处理。

  (14)各种内窥镜的清洗、消毒要彻底,并定期做细菌培养,接触乙肝病人的内窥镜应进行特殊处理。

  (15) 门诊应设传染病隔离诊室,一旦发现或疑有传染病员应立即就地隔离,按传染病报告程序上报。

  7、医院值班与交接班制度

  护理交接班制度 篇9

  交接班制度是保证临床医疗护理工作昼夜连续进行的一项重要措施,护理人员必须严肃认真地贯彻执行。

  一、值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确,及时地进行。

  二、每班必须按时交接班,接班者提前15分钟到科室,阅读交班报告及医嘱本。在接班者未到位或未接清楚之前,交班者不得离开,交接班者都必须保持仪表端正。

  三、值班者必须在交班前完成本班的各项工作。写好交班报告及各项护理记录,处理好用过的物品。遇有特殊情况,必须做详细交代,与接班人共同做好工作后方可离去。白班须为夜班做好用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、常备器械、被服等,以便利夜班工作。

  四、交接班中如发现病情、治疗、器械物品等交代不清,应立即查问,接班时发现问题,应由交班者负责;接班后再发现问题,则应由接班者负责。

  五、白班交班报告应由日班护士书写,要求字迹整齐、清晰,内容简明扼要,有连贯性,运用医学术语。如进修护士或护生填写交班本时,带教护士或护士长负责修改并签名。

  六、交接班的`方法和要求:

  1、集体交接班:早晨集体交接班应认真严肃地听取夜班交班报告。

  要求做到:交班本上要写清,口头交代要讲清,病人床头要看清,交代清楚后方可下班。

  2、早班、小夜及大夜班下班前均应进行床头、口头及书面交班。

  七、交班内容

  1、交清住院病人总数,出入院、转科、转院、分娩、手术、重症、死亡人数,以及新入院、重危病人、抢救病人、大手术前后或有特殊检查处置、病情变化及思想情绪波动的病人。

  2、交清医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况;对尚未完成的工作,也应向接班者交代清楚。

  3、查看昏迷、瘫痪等危重病人有无褥疮及基础护理工作完成情况,各种导管固定和引流情况。

  4、交清常备、贵重、毒、麻、限剧药品及抢救物品、器械、仪器等的数量与效能,交接班者均应签全名。

  5、交接班者共同巡视检查病房,是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项制度落实情况。

  护理交接班制度 篇10

  1、值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各种治疗、护理工作准确及时地进行。

  2、值班者必须在交班前完成本班的各项工作,写好病室报告及各项护理记录,处理好用过的物品。遇到特殊情况应详细交待。

  3、每班必须按时交接班,接班者提前10—15分钟到病房,了解所管病人病情,阅读病室报告、护理记录、交班记事本,在交班时重点掌握所管病人的病情变化。

  4、在接班者未接清楚之前,交班者不得离开岗位。交班中发现病人病情、治疗及护理器械物品等不符时,应立即查问。接班时间内发现问题,应有交班者负责。接班后因交接不清,发生差错事故或物品遗失应由接班者负责。

  交班内容及要求

  1、口头和书面交接:交清住院病人总数,出入院、转科、转院、手术、分娩、病危、病重、抢救、死亡人数以及特殊检查等病人的.诊断、病情、治疗、护理、术前准备、留送各种标本完成的情况。

  2、床头交班:查看危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪及急症病人的病情,如:生命体征、输液药物、滴速、有无渗漏、皮肤、各种引流管、特殊治疗情况、各专科护理执行情况以及病人的思想情况(不在病人面前讲)。

  3、巡视病房:共同巡视检查病房清洁、整洁、安静、安全的情况。

  4、清点物品:清点毒麻药、急救药品和其他医疗器械。

  护理交接班制度 篇11

  1、值班人员必须坚守工作岗位,履行职责,保证诊疗、护理工作不间断的安全进行。

  2、值班人员要掌握病人的病情,按时完成各项治疗、护理工作;要严密观察危重病人;负责接受新入院病人;检查指导护理员的工作。

  3、值班人员要做好病区管理工作、遇有重大问题,要及时向护士长及上级请示报告。

  4、严格遵守工作时间,不得私自换班、替班、迟到、早退。值班护士确需离开岗位时,必须向护士长报告,并由护士长指定人员代替后方可离开。

  5、每班必须按时交接班,接班者提前15分钟进入科室,阅读交班报告及医嘱本,在接班者未明确交班内容之前,交班者不得离开岗位。

  6、每天早晨集体交接班一次,由各护理单元的护士长主持,全体在班人员参加,值班人员报告病人流动情况和新入院、危重、手术前后、特殊检查等病人的病情变化,护士长讲评工作、布置当天的工作。交接班一般不超过15分钟。

  7、交班者对特殊检查、病情及规定交接的抢救、毒、麻、限剧药品、器械必须当面交接清楚,并为下一班作好充分的准备,接班者若有疑问,需及时询问、清查。交班后,因交接不清,当查不查而引发的问题由接班者负责。因工作责任心不强,该交不交而发生的问题由交班者负责。

  8、严格执行交班检查制度,做到四看、五查、一巡视。

  ①四看:

  一看:医嘱是否已录入,是否执行无误,有无留待执行的医嘱;

  二看:病区报告全天病人流动情况,新入、危重、手术及有特殊变化病人的.重点病情,各班次所给予的医疗处理及护理措施等是否记录正确,有无遗漏;

  三看:体温监测本是否按要求测体温,有无高热或突然发热病人;

  四看:各项护理记录是否准确,出入量记录是否准确,有无遗漏或错误。

  ②五查:

  一查:新入院病人的初步处理是否妥当,病情有特殊变化者是否已及时处理;

  二查:手术病人准备是否完善,各种须带去手术室的物品是否齐全;

  三査:危、重、瘫病人是否按时翻身,床铺是否平整、无碎屑、病人有无褥疮;

  四查:大小便失禁病人是否妥当,皮肤、衣被是否清洁干燥;

  五查:大手术后病人创口有无渗血,敷料是否完整、是否排气排尿、引流管是否通畅。各项处置是否妥善、及时、齐全。

  ③一巡视:

  对危重、大手术及病情有特殊变化的病人,交接班人员应共同巡视,进行床旁交接。除病情巡视外,接班者还需了解病区病人是否全部在床,不在床位病人的去向,注意病区环境安全。

  9、进修护士或实习护士书写交班报告时,带教护士或护士长负责修改并签名。

  护理交接班制度 篇12

  1、病房护士实行三班轮流值班制,必须严格遵照医院规定的上班时间与护士长安排的班次进行,不得擅自减少或变更时间。

  2、值班人员必须坚守岗位,遵守劳动纪律,做到“四轻”(说话轻、走路轻、操作轻、关门轻)。“十不”(不擅自离岗外出、不违反护士仪表规范、不带私人用物入公共场所、不在公共场所吃东西、不接待私人会客和不接打私人电话、不做私事、不打瞌睡或闲聊、不与患者和探陪人员争吵、不接受患者礼物、不利用工作之便谋私利)。

  3、勤加巡视,严密观察与了解病室动态及患者的病情与心理状态,及时解决本班的问题,保证各项治疗护理工作准确及时进行。

  4、值班人员必须按时交接班,接班者提前15分钟到科室阅读分管病人的护理记录,了解病人情况,交接物品,交接未清楚之前,交班者不得离开岗位。

  5、交班前,护士长应当检查医嘱执行情况和危重患者记录,重点巡视危重患者和新患者,并安排护理工作。

  6、值班人员必须在交班前完成本班的各项工作,做好各项记录,处理好用过的物品,并为下一班做好用物准备。

  7、病房应当建立日夜交班本和物品器械交接本。交接班必须认真详细,对患者必须逐个进行床旁交接,如发现病情、治疗、器材物品等交代不清时应立即查问,接班时发现的.问题应由交班者负责,接班后发现的问题应由接班者负责。

  8、晨间交接班时,由夜班护士重点报告危重患者和新患者病情诊断以及与护理有关的事项。

  9、早晚交班时,日夜班护士应详细阅读交班记录,了解患者动态,然后护士长和交接班护士重点巡视患者做床前交接班。

  10、各种护理记录应及时、准确填写,要求字迹工整,内容及格式按统一规定,由当班护士将病人的生理、心理状况、治疗护理落实情况等记录于护理记录单上,特殊情况交班在交班报告上填写缩引。

  11、交接班的内容:

  (1)患者的动态(病人总数、出入院、死亡、转科、手术和危重病人)。

  (2)医嘱执行的情况,重症护理有关记录,各种检查标本采集及各项处置完成情况,尚待继续完成的各项工作。

  (3)查看昏迷、瘫痪等危重患者的基础护理完成情况,检查有无压疮及其他损伤,各种导管的固定与引流情况(包括引流物的量与性状),输液患者的输液通畅情况及输入药物与输入速度,手术后患者伤口敷料情况等。

  (4)常用药物的准备,贵重、毒、麻、限剧药品的数量、保存及使用,抢救物品仪器的备用情况。

  (5)环境的整洁与安全,各项物品的处置情况。

  12、交接班的要求:

  (1)集体交接班:要求交班者的书面记录要写清,口头交代要讲清,交班者对交班内容讲述清晰,主次分明,重点突出;所有参加交班会的人员要准时到场,工作衣帽穿戴整齐,并排站立,认真聆听,不得在交班未结束前离开。

  (2)个别交接班:坚持床旁交接,做到交班清楚,接班仔细。

  (3)认真执行“十不交接”:衣着穿戴不整齐不交接;危重患者抢救时不交接;病人出、入院或死亡、转科未处理好不交接;床边处置未做好不交接;皮试结果未观察未记录不交接;医嘱未处理不交接;物品数目不清楚不交接;清洁卫生未处理好不交接;未为下班工作做好用物准备不交接;各种记录未完成不交接。

  护理交接班制度 篇13

  一、值班人员必须坚守岗位,遵守各项工作制度,履行岗位职责,保障患者安全,保证各项治疗护理工作准确及时完成。

  二、值班者必须在交接班前提前完成各项工作,认真书写交班报告及各项护理记录,处理好用过的物品并为下一班做好必要的准备。遇到特殊情况应详细交代,与接班者共同做好交接班工作方可离去,因特殊原因造成本班工作无法完成需移交下一班时,除口头交接班外,应当有书面记录。

  三、每班必须按时交接,接班者提前到病房,阅读交班报告或护理记录。在接班者未到之前,交班者不得离开岗位。如果遇到正在抢救的情况,在病情允许时方可进行交接。

  四、交班中发现患者病情、治疗及物品等不符时,应立即查问。接班时间发现问题由交班者负责。

  五、交接内容:

  1、交清住院患者总人数,出入院、转院、转科、转床、手术、危重、死亡及实际在院人数,对新入院、危重、抢救、手术前后、有特殊检查处置、有病情变化及思想行为异常的'患者要详细进行床头交接。

  2、交清各项医嘱执行情况和护理记录、各种检查、标本采集及各种处置完成情况。

  3、查看昏迷、瘫痪及其他危重患者的生命体征、意识、瞳孔、皮肤完整性、补液及基础护理完成情况,以及各种导管固定、通畅情况等。

  4、交接班者共同巡视病房,查看患者是否都在病床或病室内(不在患者应交明情况)、病情有无变化,查看环境是否达到清洁、整齐、安静、安全、舒适的要求及各项制度落实情况。

  5、对母婴同室新生儿,交接班者必须同时到床头,接班护士自我介绍,告知家属值班时限及在此期间不要将新生儿委托其他人员做任何处置。

  6、对已进入待产室的产妇,接班后应立即测量血压、听胎心、检查产程进展情况,并及时作好记录。

  7、护士长安排的其它交接内容如科室固定物品及毒、麻、贵重药品等。

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