护士长周工作记录内容及方法

时间:2022-04-28 09:19:02 职场 我要投稿
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护士长周工作记录内容及方法

  在工作、生活中,大家总免不了要写工作记录吧,记录内容是一种言语活动,具有高度的综合性和创造性。你知道怎样写记录才能写的好吗?下面是小编整理的护士长周工作记录内容及方法,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

护士长周工作记录内容及方法

  一.周工作记录内容及方法:

  护士长手册中周工作记录应记录每天主要工作,重要意义的事情,以及质量检查内容,因为这个记录在很大的程度上,也是你的信息资料,也是你的工作日记,根据情况,如果没有时间也可以2—3天写一次,重要的是将这个记录本当成你工作中的需要,而不是负担,更不要应付检查,只有这样,你在书写中才不会写些没有作用的空洞的语言及口号。

  1.在书写中要有具体的事情,还有实施的具体情况以及措施:

  如:召开护士会议,“传达四川地震期间服从调遣,随时待命的通知”,大家都很激动,全体护士都报名参加预备队。由张红做组长,准备急救物品。

  而不要“今天全体护士开会”,主要在以后需要查找开会时间以及情况时,能查询到全面的信息。

  2.如果今日进行了质量检查,如何记录:

  在很大程度上,护士长手册会记录质量检查的情况,我们设计的手册,工作纪要与质量检查是分开的,无论分开与否,在记录时要写明检查的具体项目,病人的姓名,床号,受检人姓名,存在问题。

  如;检查王淼取倒无菌溶液操作,问题:没有查对,标签未放在手心部,没有倾倒少许。指导后重新操作,比较规范。

  不要笼统的写为“检查无菌技术”“检查技术操作”。也不要将存在问题写为:无菌观念差。

  要记住:护士长是最基层的管理者,所做的一切都是具体可行的,不需要有任何的口号或号召的行为。

  二.护士长的质量检查,工作重点的记录要与目标及周日程同步:

  所谓目标管理,就是让我们的工作在目标的指引下,有序进行,护士长的管理与工作最忌讳游击与随意,这样的结果护理质量得不到保证,护士也感到茫然,许多事情没有准备。所以护士长的工作要按照护理部的计划,按照科室月工作重点以及护士长周日程,各班护士的周日程进行工作及检查。

  如此,护士长的质量控制,护理质量小组的检查活动都应与年度目标/月工作重点/护士长周程/各岗位护士的周程相呼应,工作记录及质量检查记录,都应与之对应,不应随意。检查的打分也应按照质量评价标准赋分,不能随机。

  护士长管理的系统性、规律性,工作之间的衔接,可起到促进质量提高,为下属示范榜样的作用,从护士长手册的书写质量能反映出其科学性与系统性。

  护士长日周月年工作计划

  08点开晨会;晨间护理查房;掌握当天病人动态,了解病人住院总数,男女空床,重病人病情变化,护理记录等。总结工作,传达信息安排当天工作流程。完成日工作任务,

  合理配备运用人员,对于穿刺技术高的应对难穿刺病人,培养新护士。监控护理质量,无菌操作技术。提高工作效率及穿刺技术,工作要有层次,先急后缓,先快后慢,切实抓好;安全第一,质量为本,服务至上。

  处理好各个环节,一环扣一环不出任何遗漏,发现问题,及时纠正,消除隐患,不留后患,全面检查各班执行情况。保证各班工作顺利进行。

  带领全科人员做好医保宣传工作,保证病人按时来院检查,治疗,输液,出院病人提交后,及时完善医属,带医保卡送会计室结账。

  按周程安排,落实每天的工作计划。

  周一查;各种记录书写情况总结,上周存在的问题,解决办法,注意事项,完善落实安排下周的工作。周二早会提出下周工作目标。三点开办公会,记录,第二天早会传达。

  周二查;医属单;护理项目填写,绘制情况,16点护士培训

  周三查;责任护士对健康教育指导,入院须知,基础护理,落实情况,查病人满意度,有记录。16点护士长会议。

  周四查;护理质量,核对病人总数,七对照,,治疗室制度职责是否落实,有改进有记录。查抢救药品及器材更新,补充,使用良好。

  周五;统计办公用品,医疗用品缺项,各种记录是否完整,统计工作量,卫生大扫除。

  周六;报考勤,工作量。领物品;排班。

  每天治疗室清洁紫外线消毒,并记录。

  每天医疗垃圾分类、回收,运转,有记录。

  每周紫外线灯管用95%酒精消毒一次。

  每月一次护理质量总查,总结,对存在的护理质量缺陷分析,制订改进措施,差错事故进行登记,上报 。

  每月组织护士业务学习一次,技术考核一次,有记录。

  每月底统计工作量及物品被褥报护理部。

  每月治疗室做一次细菌培养。有记录

  每季度对医疗质量。医院感染做一次总结

  每半年进行一次紫外线灯管监测

  每年度进行工作总结

  每年制订工作计划及长远规划

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