民事调解协议书

时间:2023-06-27 09:54:32 协议书 我要投稿

【荐】民事调解协议书

  在现实社会中,大家逐渐认识到协议的重要性,签订协议可以保护当事人的合法权益。那么协议怎么写才能发挥它最大的作用呢?以下是小编为大家整理的民事调解协议书,欢迎大家分享。

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民事调解协议书1

   调 解 协 议 甲方:×××(犯罪嫌疑人×××家属)

  乙方:×××(被害人本人或被害人×××家属)

  因×××致伤×××一事,现双方经协商一致,达成以下协议,共同遵守:

  一、甲方就×××致伤×××,向乙方表示诚挚的道歉;

  二、甲方于20xx年4月×日前赔偿×××各项损失×××元,此赔偿为一次性解决问题,以后甲方不得以任何理由就此事向甲方或犯罪嫌疑人×××提出赔偿;

  三、乙方在收取甲方款项时,须向甲方出具收据,并出具谅解书,请求司法机关从轻处理×××;

  四、本协议自双方签字即生效,不得反悔。

  本协议一式三份,双方各执一份,派出所留存一份。

  甲方:×××

   乙方:××× 20xx年4月×日

民事调解协议书2

  甲方:_________________________,身份证号:____________________

  乙方:_________________________,身份证号:____________________

  丙方:_________________________,身份证号:____________________

  甲乙丙三方于_____年_____月_____日因故发生打架事件,造成三方各有受伤但甲方受伤相对较重,为妥善解决此事化解矛盾,三方根据有关规定达成如下和解协议:

  1、三方就各自不理智行为表示遗憾并对对方表示道歉和相互谅解。

  2、乙方同意在本协议签订后一次性补偿甲方医药费、误工费、营养费、精神损失费等各种损失共计人民币______________________________元整(小写:______________________________元)。本赔偿包括了甲方所有损失,甲方承诺全额得到此赔偿金后,不得再向乙方及乙方相关方提出任何赔偿要求。

  3、甲方请求公安机关不再处理本案,并不再追究乙方及乙方相关方所有法律责任。

  4、丙方系乙方的朋友,也在本次事件中受伤,乙方同意全额负责丙方医药费等费用,并同意给与丙方一定的经济补偿。丙方声明在本协议签订后,不得再向甲方及甲方相关方追究此事。

  5、丙方请求公安机关不再处理本案,并不追究甲方及甲方相关方所有法律责任。

  6、本协议签订后乙方立即将赔偿金交付给甲方,甲方出具收款收据。

  7、本协议一式四份,甲乙丙及公安机关各执一份,具有同等法律效力,三方签字后生效。

  甲方签字:

  乙方签字:

  丙方签字:

  签约日期:_____年_____月_____日

民事调解协议书3

  甲方:________,性别:____,____族,________年________月________日出生,住________市________区________镇________村________号。

  乙方:________,性别:____,____族,________年________月________号出生,住________市________县________镇________村________号。

  甲乙双方就甲方受伤一事,双方本着自愿、公平、友好的原则,达成如下协议:

  一、甲方的________年________月________日在工地因受伤遭受的损失,经双方核算,共计________元(________万元整),该损失包括医疗费、伤残赔偿金、误工费等费用。

  二、乙方自愿向甲方支付________元,其中________年________月________日付款________元,________年________月________付款________元,________年________月________日付款________元,________年________月________日付款________元。

  三、乙方向甲方支付赔偿款后,甲乙双方不得再有任何纠纷,甲方不得再找乙方提出赔偿。

  四、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有相同的'法律效力。

  五、本协议自甲乙双方签字或按捺手印后即生效,双方不得反悔。

  甲方:

  乙方:

  ____年____月____日

  ____年____月____日

民事调解协议书4

  甲方:

  乙方

  经甲乙双方协商,现就 年 月 日,甲方与乙方产生纠纷一事,自愿达成如下和解协议:

  一、甲方一次性赔偿乙方人身伤害所造成的医疗费,误工费,精神损害抚慰金等所有费用,共计人民币: 元(大写: )。

  二、上述款项于双方签署本协议当日由乙方一次性给付甲方,甲方收款后出具收条;甲方支付上述款项后,乙方不得再因任何原因向甲方及其家属索要任何款项或赔偿金。

  三、甲方对于造成乙方受伤的'行为深表歉意,乙方承诺从此不再打扰甲方,不再与甲方有任何民事纠纷。

  四、乙方对甲方表示谅解,在收到上述款项后,乙方放弃追究甲方伤害行为的一切法律责任,双方对经济赔偿问题一次性解决完毕。

  五、见证人 对上述协议的签订与履行进行见证。

  六、本协议一式四份,甲乙双方各执一份,本协议由双方或双方代理人签字或公证后生效。

  双方见证人:

  甲 方: 乙 方:

  年 月 日 年 月 日

民事调解协议书5

  甲方:______(犯罪嫌疑人______家属)

  乙方:______(被害人本人或被害人______家属)

  因______致伤______一事,现双方经协商一致,达成以下协议,共同遵守:

  一、甲方就______致伤______,向乙方表示诚挚的道歉;

  二、甲方于_____年__月__日前赔偿______各项损失______元,此赔偿为一次性解决问题,以后甲方不得以任何理由就此事向甲方或犯罪嫌疑人______提出赔偿;

  三、乙方在收取甲方款项时,须向甲方出具收据,并出具谅解书,请求司法机关从轻处理______;

  四、本协议自双方签字即生效,不得反悔。

  本协议一式三份,双方各执一份,派出所留存一份。

  甲方:______乙方:______

  ______年__月__日

民事调解协议书6

  一.当事人:

  李振江 (以下简称乙方)

  (以下简称甲方)

  二.调解人(与当事双方无利益关系):

  三.调解地点:

  四.调解时间:

  年 月 日 时 分

  五.事由:

  20xx-3-2乙方应甲方要求到甲方住处修盖房屋,跌落导致头部严重受伤;在西安市唐都医院救治后与20xx-3-21出院回家继续疗养;20xx-6-21到医院复查,发现脑部仍有少量积水,主治医生要求再作一次引流手术。因手术费用较高,双方就此产生争议。(具体细节在此不作详述,可参见病历档案及医嘱)

  六.结论:

  20xx-7-30乙方再次复查,确诊需要手术且病情随时有可能恶化。但甲方不愿承担相关医疗费用,而乙方又无经济能力,在此情况下,甲乙双方围坐一起友好协商决定采用以下第 项执行:

  1》甲方即日起承担所有相关医疗费用为乙方治疗直至头部损伤康复,康复标准依主治医生判断及相关医学报告单为准!!并自己负责二次报销及费用领取事宜,乙方配合;

  2》甲方支付乙方第二次手术费用:伍万元整(含本属于乙方的.贰万贰仟元),术后康复疗养费用:贰万元整;考虑甲方轻济并不宽松,乙方的误工费用就不算在其中了;共计人民币:柒万元。考虑甲方经济并不宽松,但乙方病情确实有恶化风险,在生命大于一切的情况下:

  1.甲方先一次性支付乙方手术费用:伍万元;

  2.康复疗养费用:贰万元可以一到二个月内付清,最晚自协议生效后60天;

  3.至此之后,乙方病情如果再有变化或其它费用需要均与甲方再无任何关系;

  4.第二次手术成功与否,费用是否结余或有不足,均与甲方再无任何关系;

  5.乙方不能再以此为由向甲方索要任何费用;

  6.此项后续费用报销及领取事宜由乙方自行解决,甲方不再参与也不得干涉!

  3》其它方案:

  七.以上决议望当事双方全力执行!如有违约者;消积执行者等其它有碍协议执行的情况发生,双方协商解决;如协商不成,则依法仲裁!!

  八.此协议如有与国家相关法律相冲突的地方依国家法律为准!

  九.此协议一式两份,当事双方各持一份,签字盖章后即刻生效!!

  十.此协议自签订之日起永久有效!!

  甲方签名: 乙方签名:

  签订日期: 签订日期:

  手印: 手印:

民事调解协议书7

  甲方:___________

  乙方:___________

  甲乙双方本系夫妻,因生活情趣不同,双方本着友好的态度达成如下协议:___________

  1、甲、乙双方同意离婚。

  2、婚生女___由甲方抚养,乙方每月支付抚养费肆佰元整(¥:___________元)。抚养费以半年为单位支付,支付时间不迟于当年六月三十日、十二月三十日。

  3、乙方有探视___的权利,每周末可视情况接女儿回乙方处居住。

  4、双方所欠肆万元整(¥:___________元)债务,甲乙双方各承担贰万元整(¥:___________元)。甲方应承担的份额交乙方归还债权人。

  5、现住址处电器归甲方所有,甲方自愿补偿乙方贰仟元整(¥:___________元)。

  6、甲、乙双方位于__区__花园27-31的房产一处,双方同意由乙方配合甲方在三个月之内出售,出售后__日内甲方支付给乙方壹拾柒万元整(¥:___________17元)。

  7、本协议第项、第5项、第6项约定的'款项在甲方售房后__日内支付给乙方。如甲方到期后未支付,乙方可以申请法院强制执行。

  8、甲方自愿承担本案诉讼费用17元。

  双方当事人一致同意本调解协议的内容,自双方在调解协议笔录上签名或捺印后即具有法律效力。

  甲方:___________

  乙方:___________

  日期:___________

民事调解协议书8

  甲方:

  乙方:

  因刘与罗斗殴致罗受伤经送医院抢救无效死亡,刘因此被刑事拘留。现经刘家属李与受害人家属罗、许协商,双方就民事赔偿以及刑事和解等事宜达成以下协议:

  一、甲方李同意代刘赔偿乙方罗、许的所有损失壹拾陆万元(¥160000元)(包括但不限于罗的'丧葬费、死亡赔偿金、医疗费以及罗、许的抚养费等)。

  二、甲方第一期赔偿捌万元(¥80000元)给乙方,付款期限xxxx年7月10日。

  三、甲方第二期赔偿捌万元(¥80000元)给乙方,付款期限:刘被人民法院作出的刑事判决书生效之日付清捌万元给乙方。

  四、乙方收到甲方赔偿款壹拾陆万元后,不得再追究刘的任何民事赔偿责任,不再向法院提起刑事附带民事诉讼或另行提起民事诉讼要求刘的承担民事赔偿责任。

  五、本协议自甲、乙双方签字之日起生效。本协议生效后,乙方同意谅解、理解刘在该故意伤害案中的行为,同意不再追究刘的刑事责任。

  六、本协议一式两份,甲、乙双方各执壹份。

  甲方:

  乙方:

  ___年___月___日

民事调解协议书9

  甲方:

  代理人:

  身份证号:

  乙方:

  身份证号:

  乙方于年月为甲方提供劳动。

  年月日,乙方在工作时不慎受伤。

  乙方经治疗共花去医疗费用元(含住院费、交通费、护理费等各种法定费用和其他相关必要支出费用),已由甲方先行垫付伍仟元。

  为解决乙方工伤事宜,根据《劳动争议调解仲裁法》第四条产生劳动争议,劳动者可以与用人单位协商,也可以请工会或者第三方共同与用人单位协商,达成和解协议和《工伤保险条例》的相干规定规定,双方本着平等协商、互谅互让的'原则,经充分协商达成协议如下:

  一、由甲方一次性赔偿给乙方工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计人民币肆万壹仟元整(¥41000.00);扣除甲方先行垫付的医疗款,实际应向乙方支付赔偿款叁万陆仟元整(¥36000.00)。

  甲方于本协议签定之日当场一次付清。

  二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系即为解除,双方不存在因劳动关系解除而产生的纠纷,因劳动关系解除而产生的相应权利已经包含在第一项中。

  三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃其他各项权力。

  关于本次工伤赔偿及劳动关系解除事宜全部解决完毕,以后互不干扰。

  四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系产生及解除所产生的其他各项权力。

  五、以上协议的达成,完全出于甲乙双方的自愿,是双方真实意思表示,不存在欺诈、威胁等情况。

  本协议经双方签字生效,任何一方均不得以任何理由进行翻悔。

  本协议一式叁份,双方各持一份,见证人一份。

  甲方:

  代理人:

  身份证号:

  乙方:

  身份证号:

  见证人:

  身份证号:

民事调解协议书10

  甲方:xxx

  年龄:xx

  住址:xx

  身份证号码:xxxxxx

  乙方:xxx

  年龄:xx

  住址:xx

  身份证号码:xxxxxx

  丙方:

  丁方:

  甲乙丙丁四方本着互谅互让的原则,综合考虑各方实际情况,就20xx年月日发生在方工地的甲方人身损害赔偿问题,经各方协商,现达成和解协议如下:

  一、各方确认甲方于20xx年月日在工作中于工地受伤,后丙方垫付甲方万元用于其治疗康复,对此,各方予以确认;

  二、甲方于20xx年月日治疗终结出院,继续康复,对此,各方予以确认;

  三、就前述甲方人身损害赔偿案件,各方同意按一下比例划分各方责任,即方责任为%,方责任为%,方责任为%;

  四、方一次性补偿给甲方业已发生和将来发生的与此事有关的'医药费、护理费、营养费、交通费、伙食补助费、后续治疗费、残疾赔偿金以及一切补偿和赔偿费用总计人民币元整(大写:万元);方支付方垫付甲方的各种费用元(大写:万元),甲方以及甲方有关亲属、朋友等不得用任何方式或者变相的方式以此事为由向乙方、丙方提出任何请求,至此,各方之间在履行本协议后相互之间不再有任何债权债务纠纷。

  五、、本协议经各方签字或者盖章后生效。

  一式份,甲、乙双方各执一份,见证人一份,各方身份证复印件、营业执照、机构代码证复印件为本协议书附件。

  甲方(签字)

  乙方(签字)

  丙方:

  丁方:

  见证人(签字)

  签约日期:xxxx年xx月xx日

  签约地点:

民事调解协议书11

  ——打架

  甲方:周____,男,汉族,身份证:____________ 家庭住址:____县____乡____村____村民组

  乙方:周____,男,汉族,身份证:____________ 家庭住址:____县____乡____村____村民组

  协议事由:

  农历二〇____年五月初四下午,甲方与乙方说话不投机发生争执,甲方动手撕打乙方,导致乙方受伤。为了彻底圆满解决此事,经双方当事人同意调解,愿意达成以下协议:

  一、甲方一次性赔偿乙方住院所花的一切医药费用和其它各项费用共计:________元。

  二、今后,甲、乙双方当事人及亲属都不得再以此事为由找对方纠缠闹事,不得指桑骂槐和指鸡骂狗,更不能无中生有、故意制造事端和胡搅蛮缠,做到相互尊重和相互理解,遇事冷静,积极解决,否则,公安机关将依法从重从严对其处理。

  三、甲方一次性赔偿乙方所有费用后,双方签字,乙方不再以此事追究甲方的法律责任。如乙方再追究甲方法律责任,由乙方负责。

  四、此协议一式四份,甲、乙双方各执一份,派出所及村各存档一份,由甲、乙双方当事人签字画押后于即日起生效。

  甲方:________ 乙方:________ 调解人:________

  ____年____月____日

民事调解协议书12

  甲方:_______________ (医疗机构)

  乙方:_________________ (患方)

  甲乙双方根据《处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:

  一、患者基本情况:

  1、排除了对责任人的追究。由于和解无须、甚至也无法严格坚持法律规则,和解把纠纷主体的意志置于判断纠纷主体行为合法性以及处置纠纷权益关系的法律规则之上。因此,尽管和解可以消除纠纷,,但其却也常常排斥了本应介入的.公权力机关对相关责任人的追究。这一问题在医疗事故和解中表现得尤为明显。由于医疗事故往往存在民事责任、行政责任和刑事责任的竞合,在发生竞合情况下,当事人间的和解可能就排斥了卫生行政部门和检察机关对相关主体的责任追究,从而使责任人逃避法律制裁。实践中,限制这种消极影响的办法是为通过和解解决划定恰当的适用范围,规定属于行政机关和检察机关职权范围内的事项不适用和解。

  2、通过和解解决医疗纠纷的局限性还表现在其他方面:

  (1)运作中的随意性使得人们对和解的公平性、合法性信心不足。

  (2)和解协议效力不足也容易导致更大的风险和重复成本。

  因此,在通过和解解决医疗纠纷的时候,应一方面鼓励医疗纠纷当事人采用要式和解协议,并通过公证或担保等形式以加强和解协议的法律效力;另一方面应协调和解和其他医疗纠纷解决方式之间的衔接,一旦和解破裂就及时通过其他纠纷解决方式解决医疗纠纷,如此才能更好的发挥和解在医疗纠纷解决过程中的作用。

  姓名: 年龄: 性别: 籍贯: 住 址:

  身份证号: 住院号:

  疾病诊断:

  治疗结果:

  二、 方共同认定的医疗事故等级:

  三、 医疗事故原因

  四、 赔偿数额

  1、医疗费: 元;

  2、误工费: 元;

  3、住院伙食补助费: 元;

  4、陪护费: 元;

  5、残疾生活补助费: 元;

  6、残疾用具费: 元;

  7、丧葬费: 元;

  8、被抚养人生活费: 元;

  9、交通费: 元;

  10、住宿费: 元;

  11、精神损害抚慰金: 元;

  12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、

  住宿费: 元(不超过2人)

  合计: 元

  五、 偿款给付时间:

  六、 违约责任

  七、 其他

  1、 出院处理:

  2、 如为死亡患者,尸体处理

  3、 其他

  八、 上述协议经双方签字或盖章后生效。

  甲方: 乙方:

  代理人: 代理人:

  日期: 日期:

  见证人:

  日期:

民事调解协议书13

  甲方:_______________,

  乙方:_______________,

  _________年______月_______日晚上,甲、乙双方在地方因口角发生争斗,甲方左眼受伤(后经法医鉴定为轻伤)。现甲、乙双方根据各自的过错程度,经充分协商,自愿达成如下协议:

  一、乙方一次性支付给甲方医疗费人民币_________元。

  二、甲方今后左眼出现任何问题均与乙方_______________无关。

  三、甲方今后不得再因此事追究乙方_______________的任何责任。

  四、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。

  甲方:_______________乙方:_______________

  _________年______月_______日

民事调解协议书14

  甲方:________

  乙方:________

  甲、乙双方因买卖合同纠纷一案,乙方向建平县人民法院提起诉讼,在该案诉讼过程中,双方在平等、自愿,协商一致的基础上,达成如下协议,以资共同遵守。

  1、甲方确定于协议生效之日起三日内,一次性支付给乙方货款及垫付运费余款计人民币2010000.00元(大写:贰佰零壹万元),并支付乙方1万元(大写:壹万元)作为法院立案诉讼费损失,其他诉讼费用、保全费用由乙方自行承担。

  2、乙方承诺于甲方足额给付贰佰零贰万元之日起三日内,向建平县人民法院自动申请撤回起诉,同时撤回对甲方的诉讼财产保全申请。

  3、本协议自甲、乙双方履行完毕后,就本次买卖合同诉讼,甲、乙双方再无任何纠纷。

  4、本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起生效,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力。

  甲方(盖章):________

  乙方(盖章):________

  授权代表:________

  授权代表:________

  签订时间:________年________月________日

民事调解协议书15

  甲方:_________________

  乙方:_________________

  鉴于患者_________曾于_________年________月________日至_________年________月________日在甲方处住院治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;故,甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。

  第一条本协议相关数据如下:

  ________市_________年度职工平均工资:__元。

  ________市_________年度城镇居民平均生活费:________-元。

  ________市城镇居民最低生活保障金:_________元。

  第二条补偿项目及计算方法

  甲方同意向乙方补偿下述款项:(分项列举,略)

  第三条甲方同意于本协议生效后日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的.款项。

  第四条在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。

  第五条本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。

  甲方:_________

  乙方:_________

  代表:_________

  日期:_________年________月________日

  日期:_________年________月________日

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