工伤委托书15篇
被委托人如果没有做出违背国家法律的任何权益，委托人无有权终止委托协议。在不断进步的社会中，我们在许多事务中都可能会用到委托书，来参考自己需要的委托书吧！以下是小编收集整理的工伤委托书，仅供参考，希望能够帮助到大家。
工伤委托书1
人力资源和社会保障局：
我单位职工于xx年x月x日因发生事故，现委托（身份证号码：；联系电话：；送达地址：）前往贵局处理有关事宜。
委托事项：
事故报告；
代表单位接受有关调查；
申请工伤认定；
签收工伤认定相关文书；
其他委托事项：
单位法定代表人或负责人签名：
（单位公章）受委托人签章：
xx年x月x日
备注：单位申请工伤认定时，请附上授权委托书，受委托人应出示身份证原件，并提交身份证复印件。
工伤委托书2
人力资源和社会保障局：
本人（身份证号码：XXXXXX）于XXXX年X月X日因发生事故，现委托（身份证号码：XXXXX；联系电话：XXXXX；送达地址：XXXX；）前往贵局处理有关事宜。
委托事项：□事故报告；□申请工伤认定；
□签收工伤认定相关文书；□其他委托事项：
委托人签章：XXXX
受委托人签章：XXXX
XXXX年X月X日
工伤委托书3
人力资源和社会保障局：
关于XXXX工伤认定一案，依照法律规定，特委托XXXX（性别XX，年龄XXX，工作单位XXXXXXXXXXXXXX，住址XXXXXXXXXXX，联系电话XXXXXXX）为我方的代理人。
委托代理权限如下（以画圈或打钩方式确认代理权限）：
1、提交工伤认定申请材料；
2、签收相关法律文书；
3、办理其他各项相关事宜。
代理人在委托权限内的代理行为，委托人均予承认，并承担法律责任。
委托人：XXX（印章）
受委托人：XXXX（签名或盖章）
XXXX年X月X日
工伤委托书4
委托人：
身份证号：
被委托单位：
被委托单位经办人员：
经办人员身份证号：
委托事项：代为办理
(受伤职工XXX)
工伤认定相关事宜。委托权限：
1．代为提交有关材料；
2．代为签收工伤认定文书及送达工伤认定文书给委托人。
委托人签名（按指印）：
被委托单位盖章：
委托人电话：
委托单位经办人员电话：
委托日期：
年 月 日
工伤委托书5
委托人一： 性别： 年龄：
住址：
电话：
与xxx的身份关系：
身份证号：
委托人二： 性别： 年龄：
住址：
电话：
与xxx的`身份关系：
身份证号：
受委托人： 性别： 出生年月日：
职业：
住址：
电话：
身份证号：
与xxx的身份关系：
现委托人一 和委托人二 共同全权授权受委托人 处理xxx的一切事宜，代理权限为特别授权（全权代理），具体权限包括但不限于请求社保机构退还保险金，工伤赔偿相关单位进行工伤赔偿，接收各种赔偿、抚恤款项，申请各种相关鉴定书、证明书，代为承认、放弃或者变更诉讼请求，提起诉讼、反诉，进行和解等。
委托人一：
委托人二
受委托人：
年 月 日
工伤委托书6
委托人：__________________
住所地：______街______号
被委托人：__________________市物证司法鉴定中心
委托事项：
对______的左手手指损伤进行伤残等级鉴定。
事实与理由：
______年______月______日下午，______在由______承建的______工程的.工地上干活时，被混凝土车砸伤左手。当日，______被送往______市第______医院治疗，经医生诊断为：
1、左手食指不完全离断;
2、左手中指关节囊裂伤;
3、左手小指中节粉碎性骨折。现已治疗终结出院，但其左手的食指、中指及小指的有关功能受限，活动不灵活，给日常生活带来严重不便。
为此，特请求贵鉴定中心依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准，对______的伤情进行伤残鉴定。
委托人：__________________
______年______月______日
工伤委托书7
劳动和社会保障局：
我单位职工_______于_______年____月____日因______________发生事故，现委托(身份证号码：______________;联系电话：______________;送达地地：______________)前往贵局处理有关事宜。
委托事项：
□申请工伤认定;
□签收工伤认定相关文书;
□其他委托事项：
委托人签章：_______公司
受委托人签章：______________
_______年____月____日
工伤委托书8
委托人：_______性别：_______住址：______________联系电话：______________
被委托人：_______性别：_______工作单位：______________联系电话：_____________身份证号：______________
委托事项：
本人_______因______________原因，不能亲自来申请工伤认定和领取工伤认定决定 ，特全权委托用人单位经办人_______前来办理工伤认定相关事宜和领取工伤认定决定书。
委托期限：自委托之日起至上述事宜办结为止。
受伤职工(签字)：______________
用人单位(盖章)：______________
_______年____月____日
工伤委托书9
本人，于 在工作中受伤，因身体原因，行动不便，现委托 前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜，请贵局予以方便、支持。
受委托人姓名： 性别：
联系电话：
工作单位及职务：
经常居住地：
委托权限：申报工伤认定、领取工伤结论书等。
委托人： 日期：年 月 日
受委托人：日期：年 月 日
工伤委托书10
申请人：×××，性别×，××年××月×日出生，民族×，籍贯，住×××市×××街，身份证号码：×××，是××公司职工。 联系电话×××××。被申请人：××公司，地址：×××××××。
法定代表人：×××任××职务
联系电话：××××××
请求事项
请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。
事实与理由：
申请人是×××公司职工，于××××年××月被进入该公司，在××岗位工作。在××年××月××日上班时间，发生××工作事故，致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后，在××市××医院治疗，诊断为××，现已住院治疗××个月，花费医药费××元。
根据《工伤保险条例》第×条的规定，申请人的受伤属于工伤，鉴于被申请人为主动提出工伤认定申请，特依据《工伤保险条例》第
十七条第二款之规定，申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。
此致
××县(市)劳动和社会保障局
申请人(签字)：××
××××年××月×× 日
工伤委托书11
工伤认定授权委托书如下：
劳动和社会保障局：
我单位职工于年月日因发生事故，现委托(身份证号码：;联系电话：;送达地地：)
前往贵局处理有关事宜。
委托事项：
□申请工伤认定;
□签收工伤认定相关文书;
□其他委托事项：
1.
2.
3.
委托人签章：……………………公司
受委托人签章：
20xx年8月18日
拓展阅读：申请工伤认定有哪些注意事项?
职工因公受伤需要申请工伤认定，那么申请工伤认定有哪些注意事项呢?
申请工伤认定首先是要注意时效问题。《工伤保险条例》明确规定：“职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇特殊情况，经报劳动保障行政部门同意，申请时限可以适当延长。”“用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。”
很多务工人员认为在工作中受伤，单位就要认定他为工伤，不知道要向有关部门提出申请工伤认定。有些单位的老板在工人受伤后不及时申请工伤认定，员工也不去申请，待时效过后工人才到处上访。律师提醒，劳动者通过行政复议、行政诉讼等法律途径维护自身合法权益，或者申请工伤认定、职业病诊断与鉴定等，一定要注意在法定的时限内提出申请。如果超过了法定时限，有关申请可能不会被受理，致使自身权益难以得到保护。
申请工伤认定其次是要与用人方订立书面合同。《中华人民共和国劳动法》明确规定，劳动合同是劳动者与用人单位确立劳动关系、明确双方权利和义务的协议，建立劳动关系应当订立劳动合同。一是由于双方没有签订劳动合同，劳动者必须通过其他途径证明其与用人单位之间存在劳动关系，如果劳动者不能证明其与用人单位之间存在劳动关系，则其各种劳动保障权益将难以得到保护。二是如果劳动者与用人单位没有签订劳动合同，则劳动者难以证明双方有关工资等事项的一些口头约定，致使这些双方口头约定的劳动保障权益难以得到保护。
很多务工人员打工不知道要签劳动合同，律师提醒，尽管与用人单位存在事实劳动关系的劳动者，也依法享有劳动保障权利，但是，如果劳动者与用人单位之间没有签订劳动合同，劳动者的.权益仍然有可能难以得到全面保护。
申请工伤认定第三是要注意保留相关证据。《工伤保险条例》第十八条规定，提出工伤认定申请应当提交下列材料：(一)工伤认定申请表;(二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;(三)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。此外，工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。
劳动者通过劳动保障监察、劳动争议仲裁、行政复议等法律途径维护自身合法权益，或者申请工伤认定、职业病诊断与鉴定等，都需要提供证明自己主张或案件事实的证据。如果劳动者不能提供有关证据，可能会影响自身权益。因此，法官提醒，劳动者在平时的工作中应注意保留有关证据包括：1、来源于用人单位的证据，如与用人单位签订的劳动合同或者与用人单位存在事实劳动关系的证明材料、工资单、用人单位签订劳动合同时收取押金等的收条、用人单位解除或终止劳动关系通知书、出勤记录等;2、来源于其他主体的证据，如职业中介机构的收费单据;3、来源于有关社会机构的证据，如发生工伤或职业病后的医疗诊断证明或者职业病诊断证明书、职业病诊断鉴定书、向劳动保障行政部门寄出举报材料等的邮局回执;4、来源于劳动保障部门的证据，如劳动保障部门告知投诉受理结果或查处结果的通知书等。
工伤委托书12
委托书
番禺区 镇（街）劳动和社会保障服务中心：
我单位现指派职工）到贵中心办理受伤职工 （身份证号码： ） □ 申请工伤认定手续； □签领工伤认定结论相关文书，特此证明。
用人单位盖章： 受委托人：
（签名、印指模） 日期： 年 月 日 注明：所委托办理的事项请在□位置打“√”。
下面是受委托人身份证复印件（正、反面）粘贴处：
（在身份证复印件上写上“复印件由本人提供”的字样及印指模。受委托人请带身份证原件核对）
工伤委托书13
申请人：________，性别：____，汉族，_____年_____月_____日出生，今年____岁，______户口，原住址：_________________，职业_________________，联系方式：______________.
被告：_________________某公司，地址：_________________
法定代表人：______________任______________职务，联系电话：_________________
请求事项：
请求劳动部门依法认定申请人在什么时间受伤为工伤。
事实及理由：
申请人是___________公司职工，年、月被招入公司，担任__________工作，在_____年_____月_____日上班时间，因为公司发生__________工作事故，致使申请人受到严重伤害。申请人受伤后，在__________市__________医院住院治疗，现已治疗_____个月，花费医药费__________元。根据《工伤保险条例》的规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。
此致
_____________仲裁委员会
申请人：_________________(签名)
_____年_____月_____日
工伤委托书14
人力资源和社会保障局：
本人（身份证号码：xxxxxx）于xxxx年x月x日因发生事故，现委托（身份证号码：xxxxxx；联系电话：xxxxxxx；送达地址：xxxxx；）x前往贵局处理有关事宜。
委托事项：x□x事故报告；x□x申请工伤认定；
□x签收工伤认定相关文书；x□x其他委托事项：
委托人签章：xxxx
受委托人签章：xxx年x月x日
备注：个人申请工伤认定时，如果有授权委托办理的请附上授权委托书，受委托人应出示身份证原件，并提交身份证复印件。
工伤委托书15
_______人力资源和社会保障局：
我单位职工_______(身份证号：______________)于_______年____月____日因工作中意外受伤，现委托我单位职工_______(身份证号：______________;联系电话：______________)前往贵局办理工伤认定相关事宜。
单位法人签字：______________
受委托人签字：______________
_______年____月____日
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