小儿喉炎的症状

小儿喉炎的症状

　　导语：小儿喉炎如不及时治疗，则面色苍白，呼吸无力、循环、呼吸衰竭、昏迷，抽搐、甚至死亡，那怎样才能知道小孩子得的是喉炎而不是普通的感冒咳嗽呢?下面就由jy135小编给大家介绍一下小儿喉炎的症状，希望对大家有所帮助。

　　小儿喉炎的症状

　　起病常较急，患儿多有发热，常伴有咳嗽、声嘶等。初起声嘶多不严重，哭闹时有喘声，继而炎症 侵及声门下区，则成哮吼样咳嗽声，夜间症状常见加重，病情重者可出现吸气期喉鸣，吸气期呼吸困难，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙及上腹部软组织吸气时下陷(临床上称为三凹征)。

　　烦燥不安、鼻翼煽动、出冷汗、脉搏加快等症状，如行直达喉镜检查(小儿不合作，不能行间接喉镜检查)，可见喉粘膜充血肿胀，尤以声门下区为重，使声门下区变窄，粘膜表面有时附有粘 稠性分泌物。严重患儿口鼻周围发绀或苍白，指趾发绀，有不同程度的烦躁不安，出汗。

　　如不及时治疗，则面色苍白，呼吸无力、循环、呼吸衰竭、昏迷，抽搐、甚至死亡。

　　小儿喉炎——诊断

　　病 史：幼儿多见，起病急，患儿多有发热，常伴有咳嗽、声嘶。

　　症 状：可有不同程度的.发热、声嘶、哮吼样咳嗽及吸气性喉鸣，白天症状较轻，入睡后因喉部肌肉松弛，导致分泌物阻塞，致夜间症状加重。

　　小儿喉炎——体 征

　　1.幼儿多见，起病急。

　　2.可有不同程度的发热、声嘶、哮吼样咳嗽及吸气性喉鸣。

　　3.咽喉部充血，假声带肿胀，声门下粘膜呈梭形肿胀。

　　4.白天症状较轻，入睡后因喉部肌肉松弛，分泌物阻塞，致夜间症状加重。

　　5.喉梗阻按轻重可分为四度。

　　Ⅰ度

　　患儿安静时如常人，仅在活动后才出现吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难，听诊呼吸音清晰，心率正常。

　　Ⅱ度

　　安静时即出现喉鸣及吸气性呼吸困难，听诊可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率较快，可达120—140次/分。

　　Ⅲ度

　　除有Ⅱ度喉梗阻的症状外，还出现阵发性烦躁不安，口唇、指甲紫绀，口周发青或苍白，听诊两肺呼吸音减弱或听不见，心音较钝，心率达140--160次/分。

　　Ⅳ度

　　经过呼吸困难的挣扎后，渐呈衰竭、昏睡状态，由烦躁不安转为半昏迷或昏迷，由于无力呼吸，表现暂时安静，三凹征也不明显，但面色苍白发灰。肺部听诊呼吸音几全消失，仅有气管传导音，心音微弱，心律不齐或快或慢，不规则。

　　小儿喉炎——体检

　　视诊可见咽喉部充血，假声带肿胀，声门下粘膜呈梭形肿胀。根据病变的程度有时可出现喉鸣及吸气性呼吸困难，肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音。

　　小儿喉炎——检查

　　直接喉镜检查(小儿不合作，不能行间接喉镜检查)，可见喉粘膜充血肿胀，尤以声门下区为重，使声门下区变窄。粘膜表面有时附有粘稠性分泌物。

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