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肺燥咳嗽的辨证论治
主证:
干咳无痰或痰少不易咳出,鼻燥咽干,咳甚则胸痛,或有形寒身热等表证,多见于秋季气候干燥之时。舌尖红,苔薄黄,脉小数。本证以肺燥为主,无阴虚症状,可与肺阴虚鉴别。
病机:
风燥伤肺,津液被灼,故喉痒干咳无痰,鼻燥咽干。胸痛是由于燥热伤肺,肺气不利所致。初起或有表证,乃燥邪留于肌表。舌尖红,苔薄黄,脉小数,均属燥热之象。
治法:
清肺润燥。
药物:
1.清肺润燥,初起可用桑叶、杏仁、枇杷叶。久咳可用芦根、知毌、南沙参、天冬、麦冬。
2.随证加药:咳重加前胡、桔梗;痰少难咳加贝母、竹茹。
方例:初起可用《医门法律》之清燥救肺汤(桑叶、石膏、杏仁、甘草、麦冬、人参、阿胶、胡麻仁、枇杷叶)合《温病条辨》之桑杏汤(桑叶、杏仁、沙参、象贝母、香豉、山栀皮、梨皮)加减。
肺燥咳嗽的食物治疗方法
一、膳食原则
1.外感咳嗽宜宣肺散邪。内伤咳嗽多为虚实夹杂,宜标本兼治,偏虚者以扶正补肺为主,偏实者以祛邪化痰为要。
2.饮食宜清淡,多吃蔬菜和水果,慎食辛辣、油腻、腥膻之品。
二、辨证食疗——肺燥咳嗽
【证候】 干咳无痰,或少痰不易咯出口舌干燥,苔薄而涩舌红苔少津,脉数细。
【治法】 润肺止咳,生津润燥。
【食疗方】
(1)丝瓜花蜜茶(《滇南本草》)
配方:鲜丝瓜花20g(干品10g),蜂蜜10g。
制法用法:将丝瓜花洗净,放入盖杯中,用沸水适量冲泡,盖闷15分钟,调入蜂蜜,趁热顿饮。每日1~2次。
方解:丝瓜花性寒,味甘微苦,无毒,清肺热,消痰止咳蜂蜜性味甘平,有滋肺润燥的作用,并具调味之功诸味合用,润肺止咳。
(2)五汁饮(《温病条辨》)
配方:梨1000g,鲜藕500g,鲜芦根100g,鲜麦冬50g,鲜荸荠500g。
制法用法:先把五种原料洗净,然后将芦根切成段,加水煎汤取汁梨去皮核、荸荠去皮、鲜藕去节、麦冬切碎或剪碎,将处理过的后四味原料放入榨汁机内搅绊,取榨好的汁液倒入容器中,代茶饮。
方解:方中梨与荸荠均为甘寒养阴之品,清热润燥鲜芦根善清肺经之热鲜麦冬养阴清肺热,五汁相配,具有甘润清补之功,除用于肺燥咳嗽外,还可用于温热病后期津伤,以及内伤消渴等。
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