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如何正确给孩子挑选补钙剂
近年来,铺天盖地的补钙广告和市场上琳琅满目、五花八门的钙制剂,实在令人眼花缭乱,不知道究竟应该怎样选择才好。其实,判断钙剂的好坏,还是有一定的客观标准。
一、含钙量。不同钙剂的含钙量有极大的差别,譬如:碳酸钙含钙40%、含2个结晶水的磷酸氢钙含钙23%,含5个结晶水的磷酸氢钙含钙17.7%、醋酸钙含钙22.2%、柠檬酸钙的含钙21.0%、乳酸钙含钙13%、葡萄糖酸钙的钙含量最低为9%,使用时含钙量高的钙剂则服用量可相应减少。
二、溶解度。溶解是吸收的前提,在250C水中,不同钙剂的饱和溶液其钙离子浓度为(毫克/100毫升);左旋乳酸钙1345;氯化钙1300;消旋乳酸钙702.8;葡萄糖酸钙370;氨基酸钙224;氢氧化钙65;柠檬酸钙20;碳酸钙0.56。为了提高溶解度,不少工厂事先将难溶性钙(如碳酸钙)研成超细粉末,然后加以粘合,服用后因药物迅速崩解,可与胃酸作用形成易溶的氯化钙,从而克服其溶解度低的缺点。
三、吸收率高低是判断钙剂好坏的重要标准。但影响因素颇多:
1、如不同的吸收机理。是以离子钙的形式吸收,还是以分子钙的形式吸收?前者需要维生素D的协助,后者吸收率高且不需维生素D的协助;
2、机体是否缺钙?缺钙时吸收率高,反之吸收率差;
3、不同的年龄钙的吸收也不同。婴幼儿肠壁通透性大,吸收好,随着年龄的增加,吸收率逐渐降低;
4、是空腹吃还是餐后服用?进餐可促使胃酸分泌并延缓胃的排空,故吸收率优于空腹;
5、一次大剂量还是分次服用?分次服用吸收率较高;
6、同吃食物的影响。膳食中的维生素D和各种氨基酸,乳糖均可促进吸收,而植酸、草酸、脂肪酸、磷酸盐、膳食纤维均可抑制其吸收,因此各种钙剂的吸收率并非恒定不变,而是在一定的范围内(10%-60%)波动,事实上不存在所谓的95%吸收率。
四、口感也是选择钙剂的重要条件之一。优良的口味可取得小儿良好的依从性。反之碱性过大的钙盐(氢氧化钙、氧化钙)不仅口感差,而且会刺激胃粘膜,消耗大量胃酸,因此并不是良好的钙剂。
由于补钙是一个长期的过程,因此在购买之前先要计算一下,看在同等剂量下哪种钙剂的价格更便宜一些,即应选择“性能/价格比”较高一些的产品。根据以上五项原则,进行全面综合评估,可以认为被国家科技部,国家环保总局,外经贸部等机构授予国家重点新产品的左旋乳酸钙(爱尔钙),以及凯思立D咀嚼片(碳酸钙)、巨能钙(左旋苏糖酸钙)等一批制剂,还是比较理想的补钙产品。
那么孩子每天究竟要吃多少钙呢?下面列出了不同年龄的人群,每天应摄入的钙量:
年龄(岁) 适宜摄入量(mg) 年龄(岁) 适宜摄入量(mg)
0-0.5 300 18-49 800
0.5-1 400 50以上 1000
1-3 600 孕早期 800
4-10 800 孕中期 1000
11-17 1000 孕晚期和乳母 1200
一般说来,全天摄入量中的2/3-3/4是从食物中获取,其余1/3-1/4则应额外补充。譬如6个月以下的婴儿,每天应额外补充全天量(300毫克)中的1/4-1/3,即75-100毫克的元素钙。
最后还要提醒各位家长的是:很多孩子之所以“缺钙”,其根本原因是缺少维生素D而影响了钙的吸收。因此,对于2岁以下的孩子,应该按时补充鱼肝油,并鼓励多参加户外活动,多晒太阳,只有这样才能真正有效地避免缺钙。
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